(Åë±Ç 161È£ 2017.12.1. ³í¹® 1-1 )
ÀǾàǰ µîÀÇ ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡¿¡ ´ëÇÑ °¡°ÝÁ¶Á¤ ¹æ¹ýÀÇ
´ë·«Àû ÇÕÀǸ¦ ´Ù°¢ÀûÀ¸·Î Æò°¡ÇÏ´Ù ¨ç
[¡¸´ÏŰ ±³¼öÀÇ ÀÇ·á½ÃÆò¡¹(154) ¡º¹®È·ÃÁ¤º¸¡» 2017³â 12¿ùÈ£(477È£): 6¢¦11ÂÊ]
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¼·Ð
2012³â ÀÌÈÄ 5³â ³Ñ°Ô °ËÅäµÇ¾î ¿Â ¡¸ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ÀÇ ½Ã¹üÀû µµÀÔ¡¹ÀÇ ÇÙ½ÉÀ̶ó°í ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â "°í°¡ÀǾàǰ µîÀÇ ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ µµÀÔ"À» À§ÇÑ °¡°ÝÁ¶Á¤ÀÇ ¹æÇâÀÌ ¸¶Ä§³» Á¤ÇØÁ³½À´Ï´Ù. 10¿ù 4ÀÏ Áß¾Ó»çȸº¸ÇèÀÇ·áÇùÀÇȸ1) "ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ Àü¹®À§¿øÈ¸"
´Â ¡¸½Ã¹üÀû µµÀÔ¿¡ µû¸£´Â Á¾ÇÕÀû Æò°¡(appraisal)ÀÇ ¹æ¹ý¡¹¿¡ ´ëÇØ¼ ´ë·«ÀûÀÎ ÇÕÀǸ¦ Çϰí, 10¿ù 25ÀÏ µ¿ À§¿øÈ¸・¾à°¡Àü¹®À§¿øÈ¸・º¸ÇèÀÇ·áÀç·áÀü¹®À§¿øÈ¸ÀÇ ÇÕµ¿È¸ÀÇ´Â ÀÌ ÇÕÀǸ¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ¡¸½Ã¹üÀû µµÀÔÀÇ °¡°ÝÁ¶Á¤ ¹æ½Ä¡¹¿¡ ´ëÇØ¼ ´ë·«ÀûÀ¸·Î ÇÕÀÇÇß½À´Ï´Ù.
À̹ø ¿ø°í¿¡¼´Â ÀÌ·¯ÇÑ ÇÕÀÇ¿¡ ´ëÇØ¼ ´Ù°¢(ÜÜäÑ)ÀûÀ¸·Î Æò°¡ÇÕ´Ï´Ù. Àú´Â ÇÕÀÇ¿¡ ´ëÇØ¼ Å« Ʋ¿¡¼´Â ÇÕ¸®ÀûÀÌ¸é¼ Çö½ÇÀûÀ̶ó°í ÆÇ´ÜÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù. ¸»ÇÒ Çʿ䵵 ¾øÀÌ Àú´Â "°í°¡ÀǾàǰ µîÀÇ ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡"¿¡ ±Ù°ÅÇØ °¡°ÝÁ¶Á¤À» ÇÏ´Â °Í¿¡µµ Âù¼ºÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¡¸ÁöºÒÀÇ»ç(±Ý¾×)¡¹ °³³äÀº Çй®ÀûÀ¸·Î ¹®Á¦°¡ ¸¹±â ¶§¹®¿¡ ±× Á¶»ç´Â ½Ç½ÃÇØ¼´Â ¾È µÇ¸ç, È¿°úÀÇ ÁöÇ¥·Î¼ QALY2)ÀÇ °³¼±º¸´Ù´Â »ýÁ¸³âµµÀÇ ¿¬Àå ÂÊÀÌ ´õ ÀûÇÕÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ´ÙÀ½¿¡ ±× ÀÌÀ¯¸¦ ¼³¸íÇϰڽÀ´Ï´Ù.
°æÁ¦Æò°¡¿¡ ´ëÇÑ 5³â Àü ÀúÀÇ ÁÖÀå°ú ÆÇ´Ü
±× Àü¿¡ 2012³â 5¿ù¿¡ "ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ Àü¹®À§¿øÈ¸"(ÀÌÇÏ, Àü¹®À§¿øÈ¸)°¡ Ãâ¹üÇÑ ´ÙÀ½´Þ¿¡ ¡¸ÀǾàǰÀÇ °æÁ¦Æò°¡¿¡¼ À¯ÀÇÇØ¾ß ÇÒ Á¡Àº ¹«¾ùÀΰ¡?¡¹¶ó´Â ³í¹®À» ¡ºÀϺ»ÀÇ»ç½Åº¸(ìíÜâ医ÞÀãæÜÃ)¡»¿¡ ¹ßÇ¥ÇÏ¿´´Âµ¥, ³í¹® (1)Ç×ÀÇ ¿äÁ¡À» ¼Ò°³ÇϰڽÀ´Ï´Ù. Àú´Â ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ¡¸ÀÇ·á°æÁ¦·Á¤Ã¥ÇÐÀÇ °üÁ¡¿¡¼ ÀǾàǰÀÇ °æÁ¦Æò°¡(ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÀÇ °ËÅä)¸¦ ½Ç½ÃÇϴµ¥ ÀÖ¾î¼ À¯ÀÇÇÏ¿©¾ß ÇÒ 3°¡Áö¸¦ ±â¼ú¡¹ÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ¨ç °æÁ¦Æò°¡ ÀÚü¿¡ ¸¹Àº ºñ¿ëÀÌ µç´Ù, ¨è °æÁ¦Æò°¡ÀÇ ¡¸±¹Á¦Ç¥ÁØ¡¹Àº Á¸ÀçÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù, ¨é ¹ÙÀÌ¿ÀÀǾàǰ µî°ú °°ÀÌ ÇöÀç ±Ø´Ü(пӮ)ÀûÀ¸·Î ³ôÀº °¡°ÝÀ» ±âÁ¤»ç½Ç·Î ÇÏ¿© °æÁ¦Æò°¡¸¦ ½Ç½ÃÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.
ÀÌµé °¡¿îµ¥ ¨ç・¨è´Â ÀúÀÇ »ç½ÇÀνÄÀÌ°í ¨éÀº ÀúÀÇ °¡Ä¡ÆÇ´ÜÀÔ´Ï´Ù. ¨é¿¡ ´ëÇØ¼´Â ¶ÇÇÑ ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ °í·ÁÇÏ¿© ±â¼úÇÏ¿´½À´Ï´Ù. Á» ±æÁö¸¸ Áß¿äÇÑ Á¡À̱⠶§¹®¿¡ ´Ù½Ã °ÔÀçÇϰڽÀ´Ï´Ù.
¡¸ÇØ´ç ÀǾàǰÀÇ ºñ¿ë ´ëºñ È¿°ú(¼ø¼ö ÇмúÀûÀ¸·Î´Â QALY 1³â´ç ºñ¿ë. Çö½ÇÀûÀ¸·Î´Â ¿©¸í(æ®Ù¤) 1³â ¿¬Àå´ç ºñ¿ë. ´õ °£´ÜÇϰԴ 1³â°£ÀÇ ¾àÁ¦ºñ¿ë)¸¦ °è»êÇϰí À̸¦ À¯»çÇÑ ±âÁ¸¾à°ú ºñ±³ÇÔÀ¸·Î½á, ±× ÀǾàǰÀÇ ¾à°¡ÀÎÇÏ ¾Ð·ÂÀ» ÇÒ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ´Â ÇöÀç ÀÌ¹Ì ½Ç½ÃµÇ°í ÀÖ´Â "À¯»ç¾àÈ¿ ºñ±³¹æ½Ä"ÀÇ Á¤Ä¡È(ïñöÆûù)¶ó°íµµ ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ °æ¿ì´Â °æÁ¦Æò°¡ÀÇ ´ë»óÀ» ¹ÙÀÌ¿ÀÀǾàǰ µî ±Ø´ÜÀûÀ¸·Î ³ôÀº °¡°ÝÀÎ ÀǾàǰ¿¡ ÇÑÁ¤ÇÏ¿© °æÁ¦Æò°¡ ÀÚüÀÇ ¡ººñ¿ë ´ëºñ È¿°ú¡»¸¦ ²ø¾î¿Ã¸®´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ´Ù¸¸, ÀÌ·± Á¶Ä¡´Â ȯÀÚ¼ö°¡ ¸¹¾Æ¼ ¾à°¡°¡ Á¦¾à±â¾÷ÀÇ Èñ¸Á°¡°Ýº¸´Ù ³·´õ¶óµµ Á¦¾àȸ»ç°¡ ÃæºÐÈ÷ ÀÌÀÍÀ» ¿¹»óÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀǾàǰÀ¸·Î ÇÑÁ¤ÇØ¾ß Çϸç, ȯÀÚ¼ö°¡ ±ØÈ÷ ÇÑÁ¤µÇ¾î ÀÖ´Â Èñ±ÍÀǾàǰ(orphan drug)Àº ´ë»ó¿¡¼ Á¦¿ÜÇØ¾ß ÇÑ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.¡¹
ÀÌ ³í¹®¿¡¼´Â Áö¸éÀÇ Á¦¾à ¶§¹®¿¡ ¾²Áö ¸øÇßÁö¸¸, Àú´Â ¡¸¿©¸í 1³â ¿¬Àå´ç ºñ¿ë¡¹[ÀÇ »óÇÑ·¿ªÄ¡(閾ö·)3)]Àº Ç÷¾×Åõ¼®ÀÇ ¿¬°£ºñ¿ë ¾à 500¸¸ ¿£ÀÌ ±âÁØÀÌ µÈ´Ù°í ÆÇ´ÜÇÏ¿©, ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐ ¿¬±¸ÀÚÀÎ ÁöÀο¡°Ô ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ¸ÞÀÏÀ» ½á¼ º¸³Â½À´Ï´Ù. "ÀϺ»¿¡¼ Áúȯº° QALY Ç¥(league table), 1QALY ´ç ¿ªÄ¡¸¦ °è»êÇÏ´Â °ÍÀº Çö½ÇÀÇ Á¤Ã¥À¸·Î´Â ¹«ÀǹÌÇÕ´Ï´Ù. ÀüÀÚ¿¡ ´ëÇØ¼ ÀϺ»¿¡¼´Â Áúȯº°·Î »ý¸í·»ýÁ¸ÀÇ ÁúÀÇ °¡Ä¡È·¼øÀ§È¸¦ ÀÇ·áÁ¤Ã¥ÀÇ ±âÃÊ·Î ÇÏ´Â °ÍÀº ¹®ÈÀûÀ¸·Î ¾î·Æ½À´Ï´Ù. ÈÄÀÚ¿¡ ´ëÇØ¼ ÀϺ»¿¡¼´Â Åõ¼®È¯ÀÚ(¾à 30¸¸ ¸í)ÀÇ ¿¬°£ Åõ¼®ºñ¿ë ¾à 480~500¸¸ ¿£ÀÌ ¡º¿ªÄ¡¡»ÀÇ de facto standard·Î µÇ¾î ÀÖ¾î¼ ´Ù½Ã °è»êÇÒ Àǹ̰¡ ¾ø½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÀÇ·á´Â ¾Æ´ÏÁö¸¸ °³È£º¸Çè4)ÀÇ ¿ä¾çµî±Þ5(¾à 60¸¸ ¸í)ÀÇ Áö±ÞÇѵµ¾×µµ ¿¬°£ 430¸¸ ¿£ÀÔ´Ï´Ù¡¹(2012³â 6¿ù 12ÀÏ).
ÀÌ»ó°ú °°ÀÌ ÀúÀÇ ÁÖÀå°ú ÆÇ´ÜÀº ÇöÀçµµ º¯Çϰí ÀÖÁö ¾ÊÀ¸¸ç, ¶ÇÇÑ ¾Õ¿¡¼ ¸»ÇÑ 500¸¸ ¿£ ȤÀº 430¸¸ ¿£À̶ó´Â ¼öÄ¡´Â ¡¸°æÇèÀû¡¹ÀÎ °ÍÀ¸·Î ÀÌ·ÐÀû ±Ù°Å´Â ¾øÁö¸¸, ÀÌ Á¡Àº ¿µ±¹ÀÇ NICE5)°¡ »ç¿ëÇϰí ÀÖ´Â ¿ªÄ¡(2~3¸¸ ÆÄ¿îµå)¿¡ ´ëÇØ¼µµ °°½À´Ï´Ù. ¿ø·¡ ¾î¶°ÇÑ ¡¸¿ªÄ¡¡¹¿¡µµ ÀÌ·ÐÀû ±Ù°Å´Â ¾ø½À´Ï´Ù.
Àü¹®À§¿øÈ¸ÀÇ ÇÕÀÇ´Â Å« Ʋ¿¡¼´Â ÇÕ¸®Àû·Çö½ÇÀû
½Å¾à µîÀÇ ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ÀÇ ½ÃÇèÀû µµÀÔ¿¡¼ÀÇ ¡¸Á¾ÇÕÀû Æò°¡(appraisal)¡¹¿¡¼ ¡¸ÁõºÐ(ñòÝÂ) ºñ¿ëÈ¿°ú ´ëºñ(ICER6))¡¹(±âÁ¸ ¾à°ú ºñ±³ÇÑ ½Å¾àÀÇ 1QALY [»îÀÇ ÁúÀ» º¸Á¤ÇÑ »ýÁ¸ ¿¬¼ö] ¿¬Àå´ç Ãß°¡ºñ¿ë)¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© °¡°ÝÁ¶Á¤À» ÇÏ´Â °ÍÀº ÀÏÂïºÎÅÍ È®Àεǰí ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. Á¦°¡ Á¶»çÇÑ ¹üÀ§¿¡¼´Â 2015³â 6¿ù 24ÀÏÀÇ Àü¹®À§¿øÈ¸(Á¦26ȸ)ÀÇ ¡¸Âü°íÀڷ᡹¿¡¼ ±×°ÍÀÌ Ã³À½ Á¦±âµÆ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ´Ù¸¸ ±× ÈÄÀÇ Àü¹®À§¿øÈ¸¿¡¼´Â °¡°ÝÁ¶Á¤ÀÇ ¹æÇâ·¹æ¹ý¿¡ ´ëÇØ¼´Â ¿©·¯ ÀǰßÀÌ ³ª¿Ô°í, ³íÀÇ´Â ÀÚÁÖ ½Ã²ô·¯¿ü½À´Ï´Ù.
ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î´Â 10¿ù 25ÀÏÀÇ ÇÕµ¿À§¿øÈ¸¿¡¼ ´ÙÀ½°ú °°Àº °¡°ÝÁ¶Á¤ ¹æ¾ÈÀÌ ³ª¿Ô½À´Ï´Ù. ¡¸• ICERÀÌ ÀÏÁ¤ Á¤µµ ³·Àº ǰ¸ñ¿¡ ´ëÇØ¼´Â °¡°ÝÁ¶Á¤À» ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. • ICER¿¡ µû¶ó ¿¬¼ÓÀûÀ¸·Î ¸Å¿ì ²Ä²ÄÇÏ°Ô °¡°ÝÁ¶Á¤À» ÇÑ´Ù. • ICERÀÌ »ó´çÈ÷ ³ôÀº ǰ¸ñ¿¡ ´ëÇØ¼´Â ¾ÕÀ¸·Î Á¤ÇÏ´Â °¡°ÝÁ¶Á¤ ÆøÀÇ »óÇÑÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© °¡°Ý Á¶Á¤À» ÇÑ´Ù¡¹.
ÀÌ·¯ÇÑ ¹æ¾È¿¡ ±Ù°ÅÇØ ´ÙÀ½°ú °°Àº 3°³ ¿µ¿ªÀÌ ¼³Ä¡µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ¨ç °¡°ÝÁ¶Á¤À» ÇÏÁö ¾Ê´Â ¿µ¿ª, ¨è ICER¿¡ µû¸¥ °¡°ÝÁ¶Á¤¿¡ ¸Â°Ô °¡°ÝÀ» º¯µ¿½ÃŰ´Â ¿µ¿ª, ¨é ÀÏÁ¤ÇÑ ÀÎÇÏÆø(°¡°ÝÁ¶Á¤ÀÇ »óÇÑ)¿¡¼ÀÇ °¡°ÝÁ¶Á¤À» ÇÏ´Â ¿µ¿ª. ±×·¸°Ô ÇÏ¿© ¿µ¿ª ¨ç°ú ¨èÀÇ °æ°è¸¦ ÀÌ·ç´Â ±âÁؾ×Àº ½Ã·ÎÀÌ¿Í Å¸ÄÉ·ç(ÛÜäÛ Ëí) ¾¾ µîÀÇ ÀϺ»ÀÎÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ 2010³âÀÇ ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾× Á¶»çÀÇ °á°ú(2)¿Í ¿µ±¹ÀÇ Æò°¡±âÁØÀ» Âü°íÇØ¼ 500¸¸ ¿£À¸·Î ÇÏ´Â °Í°ú, ¿µ¿ª ¨è¿Í ¨éÀÇ °æ°è¸¦ ÀÌ·ç´Â ±âÁؾ×Àº 1000¸¸ ¿£À¸·Î ÇÏ´Â °ÍÀ» äÅÃÇϱâ·Î ÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
ÇÕµ¿À§¿øÈ¸´Â 10¿ù 4ÀÏÀÇ "ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ Àü¹®À§¿øÈ¸"¿¡¼ È®ÀÎµÈ ¡¸À±¸®Àû·»çȸÀû °í·Á¿ä¼Ò¿¡ ÇØ´çÇϴ ǰ¸ñ¡¹À¸·Î ´ÙÀ½°ú °°Àº 4°³ ¿µ¿ªµµ ÀçÈ®ÀÎÇß½À´Ï´Ù. ¡¸¨ç °¨¿°Áõ´ëÃ¥À̶ó´Â °øÁßÀ§»ýÀûÀÎ °üÁ¡¿¡¼ÀÇ À¯¿ë¼º, ¨è °øÀûÀÇ·á ÀÔÀå¿¡¼ÀÇ ºÐ¼®¿¡´Â µé¾î°¡Áö ¾ÊÀº Ãß°¡ÀûÀÎ ºñ¿ë(°¡À̵å¶óÀο¡¼ ÀÎÁ¤µÈ °Í¿¡ ÇÑÁ¤ÇÔ), ¨é À§µ¶ÇÑ Áúȯ¿¡¼ QOLÀº Å©°Ô Çâ»óµÇÁö ¾ÊÁö¸¸, »ýÁ¸±â°£ÀÌ ¿¬ÀåµÇ´Â Ä¡·á, ¨ê ´ëüġ·á°¡ ÃæºÐÈ÷ Á¸ÀçÇÏÁö ¾Ê´Â ÁúȯÀÇ Ä¡·á¡¹.
Àú´Â ICERÀÇ ¿ªÄ¡¸¦ 500¸¸ ¿£À¸·Î ÇÑ °ÍÀº ¾Õ¿¡¼ ±â¼úÇÑ Ç÷¾×Åõ¼®ÀÇ ¿¬°£ ºñ¿ë°úµµ ´ëÀÀÇÏ¿© Çö½ÇÀûÀ̶ó°í »ý°¢Çϸç, ±×°ÍÀ» Àý´ëÈÇÏÁö ¾Ê°í 4°³ ¿µ¿ªÀÇ ¡¸°í·Á¿ä¼Ò¡¹¸¦ ¸í½ÃÇÑ °ÍÀº ÇÕ¸®ÀûÀ̶ó°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ, Àü¹®À§¿øÈ¸°¡ 5³â°£ÀÇ ½Ã°£À» °®°í ½ÅÁßÇÑ ³íÀǸ¦ °ÉÃÄ ´Ù¾çÇÑ ¿ì¿©°îÀýÀÌ ÀÖ±â´Â ÇßÁö¸¸, ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î ´ë·«Àû ÇÕÀÇ¿¡ À̸¥ °ÍÀº Áß¾Ó»çȸº¸ÇèÀÇ·áÇùÀÇ ÀüÅëÀÎ "ÀϺ»Àû ¼÷ÀÇ(âÙì¡) ¹æ½Ä"ÀÇ À¯È¿¼ºÀ» ³ªÅ¸³»°í ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ¾ÕÀ¸·Î ÀÌ ÇÕÀÇ¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© °í°¡ÀǾàǰ µîÀÇ ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡°¡ Á¦µµÈµÈ´Ù¸é, 2016³â¿¡ »çȸ¹®Á¦°¡ µÇ¾ú´ø ¿Éµðº¸(opdivo)¿¡ ´ëÇÑ ÃÊ°í°¡ ¾à°¡¼³Á¤(¾à°ªÀÌ ¼¼°è¿¡¼ °¡Àå ³ôÀº ¹Ì±¹º¸´Ù ºñ½Î´Ù!?)ÀÇ Àç½Ãµµ´Â ¿¹¹æÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ¸ç, 2000³â ÀÌÈÄ¿¡ ³ªÅ¸³ ±¹¹ÎÀÇ·áºñ Áß¿¡¼ ÀǾàǰºñ ºñÁßÀÇ °è¼ÓÀûÀÎ »ó½Â¿¡µµ Á¦µ¿ÀÌ °É¸± °ÍÀ̶ó°í ±â´ëÇÕ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ, 10¿ù 25ÀÏ ÇÕµ¿À§¿øÈ¸¿¡¼´Â ºñ±³´ë»ó ǰ¸ñ°ú ºñ±³ÇÏ¿© È¿°ú´Â µ¿µî ÀÌ»óÀÌ°í ºñ¿ëÀº »è°¨½Ãų ¼ö ÀÖ¾î¼, ICER·Î´Â Æò°¡ÇÒ ¼ö ¾ø´Â Ç׸ñÀÇ °¡°ÝÁ¶Á¤¿¡ ´ëÇØ¼´Â ÇÕÀǸ¦ ¾òÁö ¸øÇÏ¿© ½ÉÀǰ¡ °è¼ÓµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºÀÌ ÀÌ·¯ÇÑ ÀǾàǰ¿¡ ´ëÇØ¼ °¡°ÝÀÎ»ó ¹æÄ§À» Á¦½ÃÇÏ¿´´Âµ¥, Áö±Þ ÃøÀÎ À¯Å°³ë »ç¾ßÄ«(ú¹å¯ íäÞÉ, °Ç°º¸ÇèÁ¶ÇÕ¿¬ÇÕȸ7)) À§¿øÀÌ ¡¸ÀλóÀº ÀÖÀ» ¼ö ¾ø´Ù¡¹¶ó°í °ÇÏ°Ô ¹Ý´ëÇ߱⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯³ª »çÄ«¿ÀÀÌ ¸¶»ç¹Ì(ÚÞïÌ ïáä¢, ÈÄ»ý³ëµ¿¼º º¸Çè±¹ ÀÇ·á°úÀå) ¾¾°¡ ÁöÀûÇßµíÀÌ ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ÀÇ º»·¡ ÃëÁö¿¡ µû¸£¸é, ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ÀÇ °á°ú, °¡°ÝÀÌ ¡¸¿À¸£´Â °ÍÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¶³¾îÁö´Â °Íµµ ÀÖ´Ù¡¹´Â °ÍÀº ´ç¿¬Çϱ⠶§¹®¿¡, À¯Å°³ë À§¿øÀÇ ÁÖÀåÀº Å͹«´Ï¾ø´Ù°í ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ´Ù¸¸ ±âÁ¸ ¾à ÀÌ»óÀ¸·Î È¿°ú°¡ Àִµ¥ °¡°ÝÀÌ ³·Àº ½Å¾àÀÌ ¹ß¸ÅµÇ´Â °ÍÀº ¸Å¿ì µå¹°±â ¶§¹®¿¡, ÀÌ ³íÀÇ´Â Çö½ÇÀûÀ¸·Î´Â º°·Î Àǹ̰¡ ¾ø´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, 10¿ù 25ÀÏ ÇÕµ¿À§¿øÈ¸¿¡¼´Â ºñ±³´ë»ó ǰ¸ñ°ú ºñ±³ÇÏ¿© È¿°ú´Â µ¿µî ÀÌ»óÀÌ°í ºñ¿ëÀº »è°¨½Ãų ¼ö ÀÖ¾î¼, ICER·Î´Â Æò°¡ÇÒ ¼ö ¾ø´Â Ç׸ñÀÇ °¡°ÝÁ¶Á¤¿¡ ´ëÇØ¼´Â ÇÕÀǸ¦ ¾òÁö ¸øÇÏ¿© ½ÉÀǰ¡ °è¼ÓµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºÀÌ ÀÌ·¯ÇÑ ÀǾàǰ¿¡ ´ëÇØ¼ °¡°ÝÀÎ»ó ¹æÄ§À» Á¦½ÃÇÏ¿´´Âµ¥, Áö±Þ ÃøÀÎ À¯Å°³ë »ç¾ßÄ«(ú¹å¯ íäÞÉ, °Ç°º¸ÇèÁ¶ÇÕ¿¬ÇÕȸ7)
¿ªÀÚ ÁÖ1) ¿ì¸®ÀÇ '°Ç°º¸ÇèÁ¤Ã¥½ÉÀÇȸ'¿Í À¯»çÇÔ.
¿ªÀÚ ÁÖ2) Quality Adjusted Life Years. »îÀÇ ÁúÀ» °í·ÁÇÑ »ýÁ¸ ¿¬¼ö.
¿ªÀÚ ÁÖ3) Threshold value.
¿ªÀÚ ÁÖ4) ¿ì¸®ÀÇ '³ëÀÎÀå±â¿ä¾çº¸Çè'°ú À¯»çÇÔ.
¿ªÀÚ ÁÖ5) National Institute for Health and Care Excellence.
¿ªÀÚ ÁÖ6) Incremental cost-effectiveness ratio.
¿ªÀÚ ÁÖ7) ´ë±Ô¸ðÁ÷Àå°Ç°º¸ÇèÀÇ º¸ÇèÀÚ´ÜüÀÓ.
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( ´ÙÀ½ ȸ¿¡ °è¼Ó ¢Ñ )
[¿ø¹®Ãâó : http://www.inhcc.org/jp/research/news/niki/]
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