(Åë±Ç 161È£ 2017.12.1. ³í¹® 1-2 )
ÀǾàǰ µîÀÇ ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡¿¡ ´ëÇÑ °¡°ÝÁ¶Á¤ ¹æ¹ýÀÇ
´ë·«Àû ÇÕÀǸ¦ ´Ù°¢ÀûÀ¸·Î Æò°¡ÇÏ´Ù ¨è
[¡¸´ÏŰ ±³¼öÀÇ ÀÇ·á½ÃÆò¡¹(154) ¡º¹®È·ÃÁ¤º¸¡» 2017³â 12¿ùÈ£(477È£): 6¢¦11ÂÊ]
![]() |
¡¸ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾× Á¶»ç¡¹¿¡ ´ëÇØ¼´Â Àǹ®
Àú´Â ÀÌ·¸°Ô Àü¹®À§¿øÈ¸ÀÇ À̹ø ÇÕÀǸ¦ Å« Ʋ¿¡¼´Â ³ôÀÌ Æò°¡Çϰí ÀÖÁö¸¸, Àü¹®À§¿øÈ¸°¡ ¡¸ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾× Á¶»ç¡¹ÀÇ ½Ç½Ã¸¦ ÀÏ´Ü È®ÀÎÇÑ °Í¿¡´Â °ÇÑ Àǹ®À» °¡Áö°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î´Â 2017³â 3¿ù 15ÀÏ Àü¹®À§¿øÈ¸(Á¦38ȸ)¿¡¼ ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºÀÇ ¡¸ICERÀÇ ¡¸Æò°¡ ÃàÀ¸·Î ¡ºÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾×¡»À» ±âº»À¸·Î ÇÑ´Ù¡¹´Â Á¦¾ÈÀÌ ½Â³«µÇ°í, 7¿ù 12ÀÏ Àü¹®À§¿øÈ¸(Á¦43ȸ)¿¡¼ 3,000¸í ÀÌ»óÀÇ ÀÏ¹Ý ±¹¹ÎÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾× Á¶»ç(¡¸¿ÏÀüÈ÷ °Ç°ÇÑ »óÅ¿¡¼ 1³â°£ ´õ »ýÁ¸Çϱâ À§ÇÑ °Í¿¡ °ü·ÃµÇ´Â ºñ¿ë ÃѾ׿¡ ´ëÇØ¼ ¹¯´Ù¡¹)¸¦ 2017³â ¾È¿¡ ½Ç½ÃÇÑ´Ù°í ÇÏ´Â °Í¿¡ ´ëÇØ¼ Àǹ®½º·´½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª 7¿ù 12ÀÏÀÇ Àü¹®À§¿øÈ¸(Á¦43ȸ)¿¡¼ Á¦¾ÈµÈ ¡¸¡º±¹³»ÀÇ Áö±ÞÀÇ»ç±Ý¾×¿¡ ´ëÇÑ Á¶»ç¡» Á¶»çÇ¥(¾È)¡¹¿¡ ´ëÇØ¼´Â Àǹ®·ÀÌ·Ð(ì¶Öå)ÀÌ ºÐÃâÇÏ¿´°í, 8¿ù 23ÀÏÀÇ Àü¹®À§¿øÈ¸(Á¦46ȸ)¿¡¼´Â ½Ï ¹Ù²î¾î, ¡¸»õ·Î¿î Á¶»ç´Â ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù¡¹·Î µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ´Ù¸¸ À̰ÍÀº ½Ã¹ü±â°£ Áß(2017³âµµ ³»)¿¡´Â ½Ç½ÃÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù´Â ÀǹÌÀ̰í, 2018³âµµ ÀÌÈÄ¿¡´Â ½Ç½ÃµÉ °¡´É¼ºÀº ³²¾ÆÀÖ½À´Ï´Ù.
±×·¡¼ Àü¹®À§¿øÈ¸ÀÇ 2016³â±îÁöÀÇ ÀÚ·á¿Í ÀÇ»ç·ÏÀ» Á¡°ËÇÏ´ø Áß¿¡ ´ÙÀ½°ú °°Àº °ÍÀ» ¾Ë°Ô µÇ¾ú½À´Ï´Ù. 2013³â 12¿ù 25ÀÏ Àü¹®À§¿øÈ¸(Á¦15ȸ)¿¡ ¡¸Âü°íÀڷ᡹·Î Á¦ÃâµÈ ¡¸ÀÇ·á°æÁ¦ Æò°¡¿¬±¸ÀÇ ºÐ¼®¹æ¹ý¿¡ °üÇÑ °¡À̵å¶óÀÎ(¿¬±¸´ëÇ¥ÀÚ: ÈÄÄí´Ù Ÿī½Ã(ÜØï£ Ì×) ¾¾)¡¹¿¡´Â ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾×¿¡ °üÇÑ ±â¼úÀº ¾ø¾ú½À´Ï´Ù.
2015³â 6¿ù 24ÀÏ Àü¹®À§¿øÈ¸(Á¦26ȸ)¿¡ ¿ª½Ã ¡¸Âü°íÀڷ᡹·Î Á¦ÃâµÈ ¡¸ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ µµÀÔÀÇ ½Ã¹üÀû µµÀÔ¿¡ ´ëÇØ¼(1)¡¹ÀÇ ¡¸Áõ°¡ºÐ(ñòÝÂ) ºñ¿ëÈ¿°ú ´ëºñ(ICER)ÀÇ ÇØ¼®¿¡ ´ëÇØ¼¡¹¿¡¼´Â ICERÀÇ ¡¸±âÁØÀÌ µÇ´Â ¼öÄ¡¡¹ÀÇ ¡¸±âÁØÄ¡ÀÇ ¼³Á¤¹æ¹ý¡¹À¸·Î½á ´ÙÀ½°ú °°Àº 3°¡Áö ¹æ¹ýÀÌ °°ÀÌ »ç¿ëµÇ¾î ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ¡¸¨ç ÀϹÝÀûÀ¸·Î ³Î¸® ¹Þ¾Æµé¿©Áö°í ÀÖ´Â ±âÁ¸ÀÇ ÀÇ·á¿¡ µå´Â ºñ¿ëÀ» ±âÁØÀ¸·Î »ï´Â´Ù, ¨è ±¹¹ÎÀÌ ¾ó¸¶±îÁö´Â ÁöºÒÇØµµ ÁÁ´Ù°í »ý°¢Çϴ°¡(= ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾×), ¨é 1Àδç GDP µîÀÇ °æÁ¦ÁöÇ¥¡¹ÀÔ´Ï´Ù. ¾Õ¿¡¼ ±âÀçÇÑ °Íó·³ Àú´Â ¨ç·Î½á´Â Ç÷¾×Åõ¼® ºñ¿ëÀÌ ÃÖÀûÀ̶ó°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.
±× ÈÄ¿¡, ¾Õ¿¡¼ ±â¼úÇÑ °Íó·³ Á¦38ȸ Àü¹®À§¿øÈ¸¿¡¼´Â ¡¸ICERÀÇ Æò°¡ ÃàÀ¸·Î½á ¡ºÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾×¡»À» ±âÁØÀ¸·Î ÇÑ´Ù¡¹¶ó°í ÇÏ´Â Á¦¾ÈÀÌ ÀÖ¾ú°í ½ÂÀεǾú½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÇ»ç·ÏÀ» Àо¾Æµµ ±× ÀÌÀ¯´Â ¼³¸íµÇ¾î ÀÖÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.
Á¦°¡ ºñ°ø½ÄÀûÀ¸·Î ÀÔ¼öÇÑ Á¤º¸ ¹× ¡º±¹Á¦ÀǾàǰÁ¤º¸¡»ÀÇ º¸µµ¿¡ ÀÇÇϸé, Àü¹®À§¿øÈ¸ÀÇ ¸¹Àº À§¿øµéÀº ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾× Á¶»çÀÇ °³³ä·³»¿ëÀ» Àß ÀÌÇØÇÏÁö ¸øÇϰí ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ¶Ç ´çÃÊ´Â »ç¹«±¹ÀÇ ¾È(äÐ)¿¡ ¹Ý´ëÇÏÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸, 7¿ù 12ÀÏ Àü¹®À§¿øÈ¸¿¡ Á¦½ÃµÈ ¡¸Á¶»çÇ¥¡¹°¡ ³Ê¹« Çö½Ç°ú ¸ÂÁö ¾Ê´Ù´Â »ç½ÇÀ» ¾Ë°í ¡¸Ç®¸®Áö ¾Ê°í ÀÖ´ø ÀÌ Á¶»ç¿¡ ´ëÇÑ ÀDZ¸½ÉÀÌ Æø¹ßÇÏ¿´´Ù¡¹´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù(3).
¡¸ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾×¡¹Àº ¹ßÀüµµ»ó(Û¡î÷Բ߾)ÀÇ °³³ä
Àú´Â ICERÀÇ Æò°¡ Ãà(¿ªÄ¡)À¸·Î ¡¸ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾×¡¹À» ÀÌ¿ëÇÏ´Â °Í¿¡ ¹Ý´ëÀÔ´Ï´Ù. °¡Àå Å« ÀÌÀ¯´Â ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾×Àº ÀÇ·áÀÇ °æÁ¦Æò°¡ÀÇ ¡¸new face¡¹À̰í, Çй®ÀûÀ¸·Î´Â ³ª¸§´ë·Î Èï¹Ì·ÓÁö¸¸ ¾ÆÁ÷Àº ¹ßÀü ´Ü°èÀ̸ç Á¶»ç°á°ú¿¡´Â °ÝÂ÷°¡ ¸Å¿ì Å©°í ½Å·Ú¼ºÀÌ ¾ø±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù.
¿¹¸¦ µé¾î, ÀÇ·áÀÇ °æÁ¦Æò°¡¿¡¼ ¼¼°è ÃÖ°íºÀÀÇ ±³°ú¼ÀÎ ¡ºº¸°ÇÀÇ·áÀÇ °æÁ¦Æò°¡ Á¦4ÆÇ¡»ÀÇ Á¦6Àå¿¡¼´Â ÁöºÒÀÇ»ç(willingness to pay: WTP)¸¦ ÀÌ»ê(×îߤ)¼±ÅýÇÇè8) µî°ú ÇÔ²², ÀüÅëÀû ¹æ¹ý¿¡ ´ëÇÑ ¡¸´ëü(ÓÛôð)ÀÇ Ã´µµ¡¹·Î ¼Ò°³Çϰí ÀÖÁö¸¸, ¡¸º¸°ÇÀÇ·á¿¡¼ÀÇ WTP ¿¬±¸ÀÇ ÃѼ³(õÅàã)Àº ¡¸¾î¶² Áú¹®À», ´©±¸¿¡°Ô, ¾î¶»°Ô ÇÏ´À³Ä¡¹´Â °Í¿¡ ´ëÇØ¼ Å« °ÝÂ÷°¡ ÀÖÀ½À» ºÐ¸íÇÏ°Ô Çϰí ÀÖ´Ù. µû¶ó¼ WTP¸¦ ¾î¶»°Ô ÃøÁ¤ÇÏ¿©¾ß ÇÏ´ÂÁö, ¶Ç ÀÌ·¯ÇÑ ÁöÇ¥¸¦ °æÁ¦Æò°¡¿¡ ¾î¶»°Ô Æ÷ÇÔ½Ãų ¼ö ÀÖ´ÂÁö¿¡ °üÇØ¼´Â ÀǰßÀÇ ºÒÀÏÄ¡°¡ ÀÖ´Ù¡¹¶ó°í ¸Å¿ì ºÎÁ¤ÀûÀ¸·Î Æò°¡Çϰí ÀÖ½À´Ï´Ù(4:216ÂÊ).
¶ÇÇÑ, ÀÌ Ã¥ÀÇ Á¦4ÀåÀº ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾× Á¶»ç¿¡ ±Ù°ÅÇÑ ¡¸°Ç°ÀÇ ¼Òºñ°¡Ä¡ÀÇ ÃßÁ¤Ä¡°¡ °Ç°À» °³¼±Çϱâ À§ÇØ ÇÊ¿äÇÑ ÀÚ¿øÀÇ ±Ý¾×º¸´Ùµµ ³ôÀº °ÍÀÌ °üÂû¡¹µÇ´Â °ÍÀÌ ¸¹´Ù¸ç, ´Ü¼øÈ÷ ÀÌ ÃßÁ¤Ä¡¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ÇöÇàÀÇ ¿¹»ê Á¦¾à ÇÏ¿¡¼ °øÀûÀÇ·áºñ ÁöÃâ¿¡ ´ëÇØ¼ ÆÇ´ÜÇÏ´Â °ÍÀº ¡¸ºÎÀûÀý¡¹ÇÏ´Ù°í Çϰí ÀÖ½À´Ï´Ù(4:112¢¦113ÂÊ).
9¿ù¿¡ ¹ø¿ªº»ÀÌ ÃâÆÇµÇÀÚ¸¶ÀÚ ¡º´©±¸ÀÇ °Ç°ÀÌ ¿ì¼±Àϱî - ÀÇ·áÀÚ¿øÀÇ À±¸®ÇС»Àº ÀÇ·áÀÚ¿øÀÇ Èñ¼Ò¼ºÀ» ±Ù°Å·Î ÀÇ·á¿¡ ´ëÇÑ ºñ¿ëÈ¿°ú ºÐ¼®ÀÇ Àü¸éÀû µµÀÔÀ» ÁÖÀåÇϰí, Á¦2Àå¿¡¼ EQ-5D9) , ¡¸±âÁØÀû µµ¹Ú¹ý(Standard gamble)¡¹, ¡¸½Ã°£Àû µæ½Ç(Ôðã÷)¹ý(Time Trade Off)¡¹¿¡¼ ÀÚ¼¼È÷ ¼³¸íÇϰí ÀÖÁö¸¸, ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾×¿¡ ´ëÇØ¼´Â ÀüÇô ¾ð±ÞÇÏÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù(5).
±¹Á¦ÀûÀ¸·Î º¸¾Æµµ ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾× Á¶»ç¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ÀÇ·áºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ÀÇ ¿ªÄ¡¸¦ ¼³Á¤Çϰí ÀÖ´Â ±¹°¡°¡ ¾ø´Â °ÍÀº 2017³â 9¿ù 13ÀÏÀÇ Àü¹®À§¿øÈ¸(Á¦43ȸ)¿¡ Á¦ÃâµÈ ¡¸½Ã¹üÀû µµÀÔ¿¡ °ü·ÃµÈ Æò°¡±âÁØÀÇ ¼³Á¤¹æ¹ý µî¿¡ ´ëÇØ¼¡¹ÀÇ 3ÂÊ¿¡µµ ¸í±âµÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÇ·áÀÇ °æÁ¦Æò°¡¿¡¼´Â ¡¸ÈÄÁø±¹¡¹¿¡ ¸Ó¹«¸£´Â ÀϺ»ÀÌ ¡¸¼±Áø±¹¡¹¿¡¼µµ ÀüÇô ½Ç½ÃµÇÁö ¾ÊÀº ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾× Á¶»ç¿¡ ÀǰÅÇÏ¿© ICERÀÇ ¿ªÄ¡¸¦ Á¤Çϰڴٴ °ÍÀº ¹«¸ðÇÑ °ÍÀÔ´Ï´Ù.
À̻󿡼 Àú´Â ÁöºÒÀÇ»ç±Ý¾× Á¶»ç´Â 2017³â»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó, 2018³â ÀÌÈÄ¿¡µµ ½Ç½ÃÇØ¼´Â ¾È µÈ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.
QALYº¸´Ù LY(»ýÁ¸ ¿¬¼ö)10)¸¦ ±âº»À¸·Î ÇØ¾ß ÇÑ´Ù
Á¦°¡ Àü¹®À§¿øÈ¸ÀÇ ÇÕÀÇ¿¡ ´ëÇØ¼ ÇÑ °¡Áö ´õ Àǹ®À» °®°í ÀÖ´Â °ÍÀº ICER °è»ê¿¡¼ÀÇ È¿°úÁöÇ¥·Î½á QALY(»îÀÇ ÁúÀ» º¸Á¤ÇÑ »ýÁ¸ ¿¬¼ö)ÀÇ °³¼±À» ÀÌ¿ëÇÏ¿© »ýÁ¸ ¿¬¼ö(LY)ÀÇ ¿¬ÀåÀ» ¹«½ÃÇϰí ÀÖ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¡¸È¿°úÁöÇ¥¿¡ ´ëÇØ¼´Â QALY¸¦ ±âº»À¸·Î¡¹ ÇÏ´Â °ÍÀº 2015³â 8¿ù 26ÀÏÀÇ Àü¹®À§¿øÈ¸(Á¦32ȸ)ÀÇ ¡¸ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ÀÇ ½Ã¹üÀû µµÀÔ¿¡ °üÇÑ ³íÀÇÀÇ Áß°£º¸°í¡¹¿¡¼ È®Àεǰí, ±× ÀÌÈÄ ³í¶õÀÇ ÀüÁ¦·Î µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
Àúµµ ¼ø¼ö Çй®ÀûÀ¸·Î ¸»Çϸé, ¸ðµç °Ç°»óŸ¦ 0~1·Î(¾ð¶æ Á¤·®(ïÒÕá)ÀûÀ¸·Î) Ç¥½ÃÇÏ´Â QALY°¡ ¸Å·ÂÀûÀÎ °ÍÀº ÀÌÇØÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù(°Ç°»óÅÂÀÇ Á¤·®Àû Æò°¡¿¡ ´ëÇÑ ±Ù¿øÀûÀÎ ºñÆÇÀº ÈļúÇÏ´Â ÄËÁÒ¿ì ¿ä½ÃÄ«Áî(?íÛ à¼ìé) ¾¾ÀÇ ³í¼³(7) ÂüÁ¶). ´Ù¸¸ À̰ÍÀº »ý¸íÀÇ °¡Ä¡È¸¦ ½Ç½ÃÇÏ´Â °ÍÀ̱⵵ Çϰí Àü¼úÇÑ 2012³âÀÇ ÀúÀÇ ¸ÞÀÏ¿¡¼ ¾ð±ÞÇßµíÀÌ ¸¹Àº ±¹¹Î°ú ȯÀڷκÎÅÍ °¨Á¤Àû ¹Ý¹ßÀ» ¹ÞÀ» À§ÇèÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¿¹¸¦ µé¸é, ÀϺ»ÀÎÀÇ Ç÷¾×Åõ¼® ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ¿© EQ-5D¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ 3°³ÀÇ QALYÄ¡(ö·) Á¶»ç¿¡¼´Â Åõ¼®È¯ÀÚÀÇ QALYÄ¡´Â 0.75¿Í °°Àº °á°ú°¡ ³ª¿À°í ÀÖ½À´Ï´Ù(6-8). ÀÌ QALYÄ¡¸¦ ÀÌ¿ëÇϸé Ç÷¾×Åõ¼®ÀÇ ICERÀº ¾à 670¸¸ ¿£(Ç÷¾×Åõ¼®ÀÇ ¿¬°£ºñ¿ë 500¸¸ ¿£÷0.75)À¸·Î °è»êÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ ¼öÄ¡´Â Çй®ÀûÀ¸·Î´Â ³ª¸§´ë·Î ÇÕ¸®ÀûÀ̶ó°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ ¼öÄ¡¸¦ ÀǷẸÇè¿¡¼ »ç¿ëÇßÀ» °æ¿ì, ±¹°¡´Â Åõ¼®È¯ÀÚÀÇ »ý¸íÀÇ °¡Ä¡´Â °Ç°ÇÑ »ç¶÷ÀÇ 75%¿¡ Áö³ªÁö ¾Ê´Â´Ù°í °øÀûÀ¸·Î ÀÎÁ¤ÇÏ´Â µî Åõ¼®È¯ÀÚ·´Üü»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó, ´Ù¸¥ ȯÀÚ·Àå¾ÖÀÚ´Üü·ÎºÎÅÍ °¨Á¤Àû ¹Ý¹ßÀ» ÃÊ·¡ÇÒ À§Ç輺ÀÌ Å©´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.
±×·¯³ª QALYÀÇ Æò°¡¿¡¼´Â ÀÚÀÇ(í°ëò)¼º°ú ºÒ±ÕÇüÀ» ÇÇÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù. ±×°Í¿¡ ´ëÇØ¼ »ýÁ¸ ¿¬¼öÀÇ ¿¬ÀåÀº Áö±ØÈ÷ ´Ü¼ø ¸í·áÇÏ°í °Ô´Ù°¡ Åõ¸íÇÑ ÁöÇ¥ÀÔ´Ï´Ù. µû¶ó¼ Àú´Â Àû¾îµµ ¿¬¸íÀ» ¸ñÀûÀ¸·Î ÇÏ´Â ÀǾàǰ µîÀÇ "ºñ¿ë ´ëºñ È¿°ú(ICER)"¸¦ °è»êÇÒ ¶§¿¡´Â QALYº¸´Ùµµ »ýÁ¸ ¿¬¼ö¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ Çö½ÇÀûÀÎ µ¥´Ù Á¤Ä¡ÀûÀ¸·Îµµ ¾ÈÀüÇÏ´Ù°í »ý°¢Çϰí ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÄËÁÒ¿ì ¿ä½ÃÄ«Áî ¾¾´Â QALY¿¡ ÀÇÇÑ È¿¿ëÄ¡ÀÇ ÃøÁ¤ µî¿¡ ´ëÇÑ ¡¸À§È°¨¡¹À» ¸»ÇÒ ¶§, ¡¸QALY°¡ Á¤Ã¥À¸·Î Àû¿ëµÈ´Ù¸é QALY ±âÁØ¿¡¼ ºÒ¸®ÇÑ ÀÏÀ» ´çÇÑ »ç¶÷µéÀÌ QALY¿¡ ¹Ý´ëÇÏ´Â Á¤Ä¡È°µ¿À» ÇÏ´Â °Í°ú °°Àº »çȸÀû ¸¶ÂûÀÌ »ý±æ °ÍÀÌ ¿¹ÃøµÈ´Ù¡¹°í ÁöÀûÇϰí, ÀÌ·¯ÇÑ ¡¸°è»ê[À»] Çϰí ÀÖ´Â »ç¶÷µé ÀÚ½ÅÀÌ, ÀÚ½ÅÀÇ °è»êÀÌ »çȸ½Ã½ºÅÛ¿¡ ¾î¶² ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´ÂÁö, ÀÚ½ÅÀÇ ¿¬±¸°¡ »çȸ½Ã½ºÅÛ ¼Ó¿¡¼ ¾î¶² À§Ä¡¿¡ ÀÖ´ÂÁö ÇÏ´Â °Íµµ »ý°¢ÇØ ÁÖ¼ÌÀ¸¸é ÇÕ´Ï´Ù¡¹¶ó°í ¸»Çϰí ÀÖ½À´Ï´Ù(9). ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºÀÇ ´ã´çÀÚ¿Í Àü¹®À§¿øÈ¸ À§¿øÀÇ ¿¬±¸ÀÚµéÀº ÄËÁÒ¿ì ¿ä½ÃÄ«Áî ¾¾ÀÇ ÀÌ °æ°í¸¦ È®½ÇÇÏ°Ô ¹Þ¾Æµé¿© ÁÖ¾úÀ¸¸é ÁÁ°Ú´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.
[À̹ø ¿ø°í´Â ¡ºÀϺ»ÀÇ»ç½Åº¸¡» 2017³â 11¿ù 4ÀÏÀÚ °ÔÀçµÈ ¡¸ÀǾàǰ µîÀÇ ºñ¿ë ´ë È¿°úÆò°¡ ¹æ¹ýÀÇ ÇÕÀǸ¦ ¾î¶»°Ô Æò°¡Çϴ°¡?" (¡¸½ÉÃþÀ» ÀдٷÁø»óÀ» Ç®´Ù¡¹(69)¿¡ ¸¹ÀÌ Ãß°¡ÇÑ °ÍÀÔ´Ï´Ù.¢¿]
¿ªÀÚ ÁÖ8) Discrete Choice Experiment: DCE.
¿ªÀÚ ÁÖ9) EuroQol-5D.
¿ªÀÚ ÁÖ10) life year.
|
* ¹®Çå ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(1) ì£ÙÊ Ø¡ ¡¸ÀǾàǰÀÇ °æÁ¦Æò°¡¿¡¼ À¯ÀÇÇØ¾ß ÇÒ Á¡Àº ¹«¾ùÀΰ¡?¡¹
¡ºÀϺ»ÀÇ»ç½Åº¸¡» 2012³â 6¿ù 30ÀÏÈ£: 28¢¦29ÂÊ(¡º¾Æº£Á¤±ÇÀÇ ÀÇ·á·»çȸº¸Àå°³Çõ¡»
ÌÍõ®ßöÛ®, 2013, 187¢¦191ÂÊ).
(2) Shiroiwa T(ÛÜäÛËí), et al: International survey on willingness-to- pay(WTP) for one additional
QALY gained: What is the thereshold of cost effectiveness? Health Economics 19(4):
422¢¦437, 2010) (¡¸´ÏŰ ·ùÀÇ ÀÇ·á°æÁ¦·Á¤Ã¥Çаü·Ã ´º½º·¹ÅÍ¡¹ 73È£(2010³â 8¿ù)¿¡ ÃÊ¿ª).
(3) ¹«¼¸í ¡¸¸·´Ù¸¥ ÁßÀÇÇù ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÆò°¡ ³íÀÇ¡¹
¡º±¹Á¦ÀǾàǰÁ¤º¸¡» 2017³â 10¿ù 9ÀÏÀÚ: 11¢¦13ÂÊ.
(4) Drummond MF ¿Ü Àú, ÎùÛåôÉ徳·児è¬聡 °¨¼ö¹ø¿ª ¡ºº¸°ÇÀÇ·áÀÇ °æÁ¦Æò°¡ Á¦4ÆÇ¡»
áÆê«ÃâÆÇ½Å»ç, 2017.
(5) Greg Bognar, À̿ͿÀ·È÷·Î¼¼ Àú, 児è¬聡 °¨¼ö¹ø¿ª
¡º´©±¸ÀÇ °Ç°ÀÌ ¿ì¼±Àϱî - ÀÇ·áÀÚ¿øÀÇ À±¸®ÇС» äÛ÷î¼Á¡, 2017.
(6) ï£óÚòªñý ¡¸Åõ¼®ÀÇ·áÀÇ »çȸ°æÁ¦ÀûÀÎ °¡Ä¡ÀÇ °¡½ÃÈ¡¹. øÁÛ°â³â§ Æí
¡ºÀüÀη·°úÇз·Åõ¼®·Â·for the people Åõ¼®ÀÇÇС» ÀǾàÀú³Î, 2014, 286¢¦290ÂÊ.
(7) Takura T(ï£óÚòªñý), et al: cost-effectiveness of maintenance hemodialysis in Japan.
Ther Apher Dial 19(5): 441¢¦449, 2015. (¿äÁö´Â ÀÎÅͳݿ¡ °ø°³)
(8) ÏàÐøäºÞÈ ¿Ü ¡¸EQ-5D-5L¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ À¯Áö Åõ¼®È¯ÀÚÀÇ QOLÀÇ Æò°¡¢¦ºñ¿ë ´ëºñ È¿°úÀÇ °ËÁõ~¡¹
¡ºÀϺ»Åõ¼®ÀÇÇÐȸ Á¦61ȸ ÇмúÁýȸ ÃÊ·Ï¡» 2016. (¿äÁö´Â ÀÎÅÍ¿¡ °ø°³)
(9) 権íÛà¼ìé ¡ºÀǷᰳȣÀÇ ÀÏü°³Çõ°ú ÀçÁ¤¡» ÌÔëëëùâÓ´ëÇÐÃâÆÇȸ, 2015, 249¢¦265ÂÊ
(¡¸¿¬±¸¿Í Á¤Ã¥ »çÀÌ¿¡ ÀÖ´Â ±ä °Å¸®?QALY °³³äÀÇ °æÁ¦Çм³»çÀÇ À§»ó¡¹).
|
[¿ø¹®Ãâó : http://www.inhcc.org/jp/research/news/niki/]
´ÏŰ ·ù(¿øÀúÀÚ) / ÀÌ¿µ¼÷(¹ø¿ª) / ±èµµÈÆ(°¨¼ö) news1@silverinews.com
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ½Ç¹ö¾ÆÀÌ´º½º, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>