(Åë±Ç 209È£ 2021.12.01. ³í¹®1-1)
³í¹® : ÀÇ·á°æÁ¦Çп¡¼ °¡Àå Áß¿äÇÑ °íÀüÀÎ
'ºÒÈ®½Ç¼º°ú ÀÇ·áÀÇ ÈÄ»ý°æÁ¦ÇÐ'¿¡ ´ëÇÑ 3°¡Áö Àǹ®Á¡ ¨ç
('´ÏŰ ±³¼öÀÇ ÀÇ·á½ÃÆò(197)' “¹®È·ÃÁ¤º¸” 2021³â 12¿ùÈ£(525È£)
![]() |
¼·Ð
À̹ø¿¡´Â 'ÀÇ·áÁ¤Ã¥'¿¡ ´ëÇÑ ºÐ¼®Àº Á» ½¬°í 'ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐ'ÀÇ ¿ø¸®Àû·ºñÆÇÀû °ËÅ並 ½Ç½ÃÇÏ·Á°í ÇÕ´Ï´Ù.
ÀÇ·á°æÁ¦Çп¡¼ °¡Àå Áß¿äÇÑ °íÀüÀº ¹Ì±¹ÀÇ À̷аæÁ¦ÇÐÀÚ ¾Ö·Î¿ì(Kenneth Arrow)°¡ 1963³â¿¡ ¹ßÇ¥ÇÑ 'ºÒÈ®½Ç¼º°ú ÀÇ·áÀÇ ÈÄ»ý°æÁ¦ÇÐ'(ÀÌÇÏ, ÀÌ ³í¹® ¶Ç´Â ¾Ö·Î¿ì ³í¹® ¶Ç´Â 1963³â ³í¹®)À¸·Î µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù(1). ÀÌ ³í¹® ¹ßÇ¥ ÈÄ 60³â °¡±î¿î ½Ã°£ÀÌ Áö³µÁö¸¸, ÇöÀç¿¡µµ ¿µ¾î»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ÀϺ»¾îÀÇ ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐ ±³°ú¼·Î ÀοëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÇ·á°æÁ¦ÇлӸ¸ ¾Æ´Ï¶ó °íÀüÀÇ ´ëºÎºÐÀÌ '´©±¸³ª ¾ËÁö¸¸ ¾Æ¹«µµ ÀÐÁö ¾Ê´Â´Ù'´Â °Í°ú ´Þ¸®, 2012³â¿¡´Â ¾Ö·Î¿ìÀÇ ¸ð±³ÀÎ Ä÷³ºñ¾Æ´ëÇп¡¼ ÀÌ ³í¹®ÀÇ ¿ª»çÀû·Çö´ëÀû ÀÇÀǸ¦ Çй®ÀûÀ¸·Î °ËÅäÇÏ´Â ½ÉÆ÷Áö¾öÀÌ ¾Ö·Î¿ì º»Àεµ Âü°¡ÇÏ¿© °³ÃֵǾú½À´Ï´Ù(5). ¿©±â¿¡ Âü°¡ÇÑ ¹Ì±¹ÀÇ ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐÀÇ ÁßÁøÀÎ ´ºÇϿ콺(Newhouse)´Â ´ëÇпø 2Çгâ»ýÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐÀÇ °ÀÇ¿¡¼ ¸Å³â ÀÌ ³í¹®°ú ±×·Î½º¸Ç(Grossman)ÀÇ ‘°Ç°¿¡ ´ëÇÑ ¿äÀÎ’ ³í¹®(1972³â) 2°³¸¦ Çʵ¶ ³í¹®À¸·Î ÁöÁ¤Çϰí ÀÖ´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù.
ÇÏÁö¸¸ Àú´Â ÀÌ ³í¹®À» óÀ½ ÀÐÀº 1981³â(Á¤È®ÇÏ°Ô 40³â Àü)ºÎÅÍ °ÇÑ À§È°¨°ú Àǹ®À» °¡Á³°í, À̰ÍÀº ÀϺ»º¹Áö´ëÇÐ ´ëÇпø¿¡¼ ¸Å³â ‘ÀǷẹÁö°æÁ¦·Ð’ °ÀǸ¦ ÇÏ¸é¼ Á¡Á¡ ´õ Ä¿Á³½À´Ï´Ù. º»°í¿¡¼´Â ¾Ö·Î¿ì ³í¹®¿¡ ´ëÇÏ¿© ´ÙÀ½ 3°¡ÁöÀÇ Àǹ®À» ¼ÖÁ÷ÇÏ°Ô ³íÇÏ·Á°í ÇÕ´Ï´Ù. ¨ç ÀǷἺñ½ºÀÇ °æÁ¦Àû Ư¡À» °ú´ëÆò°¡, ¨è ‘ºÒÈ®½Ç¼º’Àº ÀÇ·á °íÀ¯ÀÇ Æ¯Â¡ÀÌ ¾Æ´Ï¸ç ÀÇ·á¿¡¼¸¸ ¾µ ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. ¨é ÀǷẸÇèÀÇ ºÐ¼®¿¡ º¸Çè·ÐÀÇ ‘¸ð·²ÇØÀúµå(moral hazard)’ °³³äÀ» ¹«ºñÆÇÀûÀ¸·Î °¡Á®´Ù ³Ö¾ú´Ù.
¨ç¿¡ ´ëÇØ¼´Â ù ¹øÂ° ´Üµ¶Àú¼ÀÎ “ÀÇ·á°æÁ¦ÇД¿¡¼ ÁöÀûÇß½À´Ï´Ù. ¨è¿¡ ´ëÇØ¼´Â Á¦°¡ Á¸°æÇÏ´Â ¹Ì±¹ÀÇ ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐÀÚ Ç«½º(Fuchs, Victor R)ÀÇ ¿¬±¸¾÷ÀûÀ» ȸ°íÇÒ ¶§ Àá±ñ ÁöÀûÇß½À´Ï´Ù(7). ¨é¿¡ ´ëÇØ¼´Â 2018³â¿¡ ¹ßÇ¥ÇÑ ³í¹® ‘“¸ð·²ÇØÀúµå”´Â À±¸®ÀÇ °á¿©Àΰ¡?’¿¡¼ Á¶±Ý ¾ð±ÞÇÏ¿´½À´Ï´Ù(8).
¾Ö·Î¿ìÀÇ ¿¬±¸ ¾÷Àû°ú 1963³â ³í¹®ÀÌ ³ª¿Â ¹è°æ
º»·ÐÀ¸·Î µé¾î°¡±â Àü ¾Ö·Î¿ì(1921~2017³â. 95¼¼¿¡ »ç¸Á)ÀÇ ¿¬±¸ ¾÷Àû°ú ÀÌ ³í¹®ÀÌ ³ª¿À°Ô µÈ ¹è°æÀ» °£´ÜÇÏ°Ô ¼Ò°³ÇϰڽÀ´Ï´Ù(9-11).
¾Ö·Î¿ì´Â ½Å°íÀüÆÄ À̷аæÁ¦ÇÐÀÚ·Î 1972³â ³ëº§°æÁ¦Çлó(Á¤È®È÷´Â ¾ËÇÁ·¹µå ³ëº§ ±â³ä °æÁ¦ÇÐ ½º¿þµ§ ±¹¸³ÀºÇà»ó)À», ‘ÀϹݰæÁ¦±ÕÇüÀÌ·Ð ¹× ÈÄ»ýÀ̷п¡ ´ëÇÑ ¼±±¸Àû °øÇå’À¸·Î, ´ç½Ã ¿ª»ç»ó ÃÖ¿¬¼ÒÀÎ 52¼¼¿¡ ¿µ±¹ °æÁ¦ÇÐÀÇ ÁßÁøÀÎ Èø½º(John Richard Hicks)¿Í °øµ¿À¸·Î ¼ö»óÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ¾Ö·Î¿ìÀÇ °øÀûÀº ½Å°íÀüÆÄ (¹Ì½Ã)°æÁ¦ÇÐÀÇ ´ëºÎºÐ ºÐ¾ß-»çȸ¼±ÅÃÀÌ·Ð, ÀϹݱÕÇüÀÌ·Ð, °³Àμ±ÅÃÀÌ·Ð, ÀϹݱÕÇü¸ðµ¨¿¡¼ÀÇ ºÒÈ®½Ç¼º ó¸®, Á¤º¸ÀÌ·Ð µî-¿¡ °ÉÃÄ ‘20¼¼±âÀÇ °æÁ¦ÀÌ·ÐÀÇ ´ë°¡ Áß ÇÑ ¸í’À¸·Î, ‘°æÁ¦ÇÐÀÌ ¼ö¸®°úÇÐÀ¸·Î º¯¿ëÇÏ´Â °ÍÀ» µµ¿Ô´Ù’·Î µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù(9).
1963³â ³í¹®Àº Çö´ë ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐÀ» ±âÃÊÇÔ°ú µ¿½Ã¿¡ ¸ð·²ÇØÀúµå °³³äÀ» óÀ½À¸·Î °æÁ¦Çп¡ µµÀÔÇÑ °ÍÀ¸·Î Æò°¡µÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, ¾Ö·Î¿ìÀÇ ¹æ´ëÇÑ ¾÷Àû ¼Ó¿¡¼µµ °¡Àå ¸¹ÀÌ ÀοëµÇ´Â ³í¹® Áß Çϳª¶ó°í ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù(10).
¾Õ¼ ¼·Ð¿¡¼ ¼Ò°³ÇÑ 2012³âÀÇ ½ÉÆ÷Áö¾ö¿¡¼´Â ¾Ö·Î¿ì ÀÚ½ÅÀÌ ÀÌ ³í¹® ÁýÇÊÀÇ ¹è°æÀ» ¼ÖÁ÷ÇÏ°Ô À̾߱âÇß½À´Ï´Ù. ÀÌ¿¡ µû¸£¸é ÀÌ ³í¹®Àº ¹Ì±¹À» ´ëÇ¥ÇÏ´Â ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐÀÚ Ç«½º·ÎºÎÅÍ ÀÇ·Ú¹Þ¾Æ ÁýÇÊÇÏ¿´´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. Ç«½º´Â Æ÷µåÀç´Ü(Ford Foundation)ÀÇ Áö¿øÀ¸·Î ÀÇ·á°æÁ¦Çп¡ ´ëÇÑ ½ÇÁõ¿¬±¸¿Í À̷בּ¸ÀÇ ¾çÂÊÀ» ¼öÇàÇÏ´Â ¿¬±¸ ÇÁ·ÎÁ§Æ®¸¦ ±¸»óÇϰí, ÈÄÀÚ¸¦ ¾Ö·Î¿ì¿¡°Ô ÁýÇÊÇϵµ·Ï ÀÇ·ÚÇÏ¿´´Âµ¥ ¾Ö·Î¿ìµµ ‘°æÁ¦Àû ÀÌ·ÐÀ» ÀÇ·á¿¡ ÀÀ¿ëÇϱ⿡ ÁÁÀº ±âȸ’¶ó°í »ý°¢ÇØ ¹Þ¾Æ µé¿©, ÀÇ·á¿¡ ´ëÇÑ ´ë·®ÀÇ ¹®ÇåÀ» Àаí(Áï ÀÇ·áÀÇ ºÐ¼®À» µ¶ÀÚÀûÀ¸·Î ÇÏÁö ¾Ê°í), ³í¹®À» ¿Ï¼ºÇÏ¿´´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ ¾Ö·Î¿ìÀÇ Áý¾ÈÀÌ ¼¼°è ´ë°øÈ²À¸·Î °æÁ¦Àû Ÿ°ÝÀ» ¹Þ¾Ò±â ¶§¹®¿¡ ¿¬±¸ÀÚ°¡ µÇ´Â °Í µîÀº »ý°¢ÇÏÁö ¸øÇϰí, ¾ÈÁ¤ÀûÀÎ Á÷¾÷À» °¡Áö±â À§ÇØ ÀþÀº ½ÃÀý º¸Çè°è¸®»ç(actuary)°¡ µÇ·Á°í º¸Çè·Ð¿¡ ´ëÇÑ ¹®ÇåÀ» Àоî¼, ¸ð·²ÇØÀúµå³ª ¿ª¼±ÅÃÀ̶ó´Â °³³äÀ» Á¢Çß´ø °Í °°½À´Ï´Ù. ±×¸®°í ±×·ÎºÎÅÍ 10~20³â ÈÄÀÎ 1963³â ³í¹® ÁýÇÊÀ» ÁغñÇß´ø ¶§, ‘ÀÌ·¯ÇÑ °ÍµéÀº º¸Çèȸ»çÀÇ °ü°èÀÚ°¡ Ç×»ó ¸»Çϰí ÀÖ´Â °ÍÀÌ´Ù’, ‘ÀÌ·¯ÇÑ °³³äµéÀÌ °©Àڱ⠻ý°¢³µ´Ù’°í ÇÕ´Ï´Ù.
ÀÇ·áÀÇ °æÁ¦Àû Ư¡À» °ú´ëÆò°¡
¼·ÐÀº ÀÌ Á¤µµ·Î ÇÏ°í ¾Ö·Î¿ì ³í¹®¿¡ ´ëÇÑ ÀúÀÇ Ã¹ ¹øÂ° Àǹ®Á¡À» ¼³¸íÇϰڽÀ´Ï´Ù.
º» ³í¹®Àº ù¸Ó¸®¿¡¼ 'ÀÇ·á Æ¯À¯ÀÇ °æÁ¦¹®Á¦´Â Áúº´ÀÇ ¹ß»ýÀ̳ª Ä¡·á È¿°ú¿¡ ºÒÈ®½Ç¼ºÀÌ ÀÖ´Ù´Â Á¡¿¡ Âø¾ÈÇÑ´Ù¸é ¼³¸íÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù'°í ¼±¾ðÇϰí, ÀÇ·áÀÇ °æÁ¦Àû Ư¡°ú ÀǷẸÇèÀÇ ¹æÇâ¿¡ ´ëÇØ ±Ô¹üÀû·ÀÌ·ÐÀûÀ¸·Î ºÐ¼®Çϰí ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾Ö·Î¿ì´Â ÀǷḦ ‘ÀÇ»ç, °³ÀÎ ¹× ±×·ì(group) Áø·á, º´¿ø ±×¸®°í °øÁߺ¸°ÇÀ» Áß½ÉÀ¸·Î ÇÏ´Â ¼ºñ½ºÀÇ º¹ÇÕ’À̶ó°í Á¤ÀÇÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù.
¾Ö·Î¿ì´Â ÀÌ ½ÃÁ¡¿¡¼ ÀÇ·áÀÇ °æÁ¦Àû Ư¡À» ‘°æÁ¦ÇÐ ±³°ú¼¿¡ ÀÖ´Â [°æÀï½ÃÀå ¾Æ·¡¿¡¼ÀÇ -´ÏŰ] ÀϹÝÀûÀÎ »óǰ’°ú ´ëºñ½Ã۸é¼, ¨ç ¼ö¿äÀÇ ¼ºÁú, ¨è ÀÇ»çÀÇ ±â´ëÇൿ, ¨é »ý»ê¹°ÀÇ ºÒÈ®½Ç¼º, ¨ê °ø±ÞÁ¶°Ç, ¨ë °¡°Ý¼³Á¤ ¹æ¹ýÀÇ 5°¡Áö Ãø¸é¿¡¼ ºÐ¼®ÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î ´ëºñµÇ´Â »óǰÀº Á¦Á¶¾÷ ºÐ¾ßÀÇ ½Äǰ°ú ÀÇ·ù, ÁÖÅðú ÀÚµ¿Â÷, ¼ºñ½º ºÐ¾ßÀÇ À̹߾÷, È£ÅÚ¼ºñ½º, ÀåÀǾ÷, ±ÝÀ¶°Å·¡, ¹ý·ü¼ºñ½º µî ´Ù¾çÇϰí Àâ´ÙÇÕ´Ï´Ù.
Àúµµ ÀÇ·áÀÇ °æÁ¦Àû Ư¡À» °ËÅäÇÏ´Â °ÍÀº ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐÀÇ Ãâ¹ßÁ¡À̶ó°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù¸¸, ¾Ö·Î¿ìó·³ ÀÇ·áÀÇ °æÁ¦Àû Ư¡À» ÀÇ·á ÀÌ¿ÜÀÇ »óǰ Àüü(¹°ÁúÀû ÀçÈ¿Í ÀÇ·á ÀÌ¿ÜÀÇ ¼ºñ½º)¿Í Á÷Á¢ ºñ±³Çϸé, ÀÇ·áÀÇ Æ¯Â¡ÀÌ °ú´ëÆò°¡µÇ¾î ¹ö¸°´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. À̰ÍÀÌ ¹Ù·Î Á¦°¡ ¾Ö·Î¿ì ³í¹®À» óÀ½ ÀоúÀ» ¶§ ´À²¼´ø À§È°¨·Àǹ®ÀÔ´Ï´Ù.
Ç«½ºÀÇ 2´Ü°è Ư¡ ºÎ¿©
ÀÌ¿¡ ¹ÝÇØ ¹Ì±¹ ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐÀÚ Ç«½º´Â ¸ÕÀú ¹°ÁúÀû ÀçÈ¿Í ºñ±³ÇÑ ¼ºñ½ºÀÇ ÀϹÝÀû Ư¡À» ºÐ¼®Çϰí, ´ÙÀ½À¸·Î ´Ù¸¥ ¼ºñ½º¿Í ºñ±³ÇÑ ÀǷἺñ½ºÀÇ Æ¯Â¡À» º¸¿©ÁÖ´Â 2´Ü°è ¹æ½ÄÀ» äÅÃÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù. Ç«½º´Â ¼ºñ½ºÀÇ °æÁ¦ÇÐ ¿¬±¸¿¡¼ Ãâ¹ßÇÏ¿© ÈÄ¿¡ ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐ ¿¬±¸¿¡µµ Èû½è°í, °Ô´Ù°¡ ¾Ö·Î¿ì¿Í ´Þ¸® À̷בּ¸»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ½ÇÁõ¿¬±¸¿Í Á¤Ã¥¿¬±¸¸¦, ¸»ÇÏÀÚ¸é »ïÀ§ÀÏüÀûÀ¸·Î ½Ç½ÃÇß½À´Ï´Ù.
Àú´Â ù ¹øÂ° ´Üµ¶Àú¼ “ÀÇ·á°æÁ¦ÇД¿¡¼ ‘ÀǷἺñ½ºÀÇ °æÁ¦Àû Ư¼º’À» ¼³¸íÇÒ ¶§, Ç«½ºÀÇ “¼ºñ½ºÀÇ °æÁ¦ÇД°ú ³í¹® ‘ÀǷἺñ½ºÀÇ ¹Ì±¹°æÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ±â¿©’¿¡ ÀǰÅÇÏ¿© Ç«½º¼³À» ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ¼Ò°³Çß½À´Ï´Ù(6, 12, 13).
¹°ÁúÀû ÀçÈ¿Í ´Þ¸® ¼ºñ½ºÀÇ ÀϹÝÀûÀÎ °æÁ¦Àû Ư¡Àº 5°¡ÁöÀÌ´Ù. ¨ç ÀçȰ¡ À¯ÇüÀÎ °Í¿¡ ¹ÝÇØ ¼ºñ½º´Â ¹«ÇüÀÌ´Ù. ¨è ÀçȰ¡ Àç°í º¯µ¿¿¡ µû¶ó ¼ö±ÞÀ» Á¶Á¤ÇÏ´Â °Í¿¡ ¹ÝÇØ ¼ºñ½º´Â ÀúÀåÇÒ ¼ö ¾øÀ¸¹Ç·Î ½Ã°£¿¡ µû¶ó Á¶Á¤ÇÑ´Ù. ¨é ¼ºñ½º »ý»ê¿¡´Â ¼ÒºñÀÚÀÇ Çù·ÂÀÌ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ¨ê ¼ºñ½º °¡°ÝÀº ºñ¿ë(cost) ±âÁØÀ̶ó±âº¸´Ù ¼ÒºñÀÚ°¡ ±× ¼ºñ½º¿¡ ¸¸Á·ÇÏ¿© ¾ó¸¶³ª ÀÚ¹ßÀûÀ¸·Î ÁöºÒÇÏ·Á°í Çϴ°¡ ÇÏ´Â ¼ö¿ä ÃøÀÇ ¿äÀο¡ ÀÇÇØ¼ ¿µÇ⠹޴´Ù. ¨ë ¹°ÁúÀû ÀçÈÀÇ »ý»ê¿¡¼ ±â¼úÁøº¸´Â ´ëºÎºÐ ¹°Àû ÀÚº»À¸·Î üÈ(ô÷ûù)µÇÁö¸¸, ¼ºñ½º »ý»ê¿¡¼ ±â°è¼³ºñÀÇ ¿ªÇÒÀº ºñ±³Àû ÀÛ°í ±â¼úÁøº¸´Â ³ëµ¿·ÂÀ¸·Î üȵȴÙ.
¶ÇÇÑ ¨éÀº ÀÇ·á¿¡ ´ëÇØ¼´Â, ½ÃÀå¿ø¸®·Î Á¦°øµÇ°í ÀÖ´Â ¹Ì±¹ÀÇ ÀǷḦ ¿°µÎ¿¡ µÎ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ 5°¡Áö¸¦ ÀüÁ¦·Î ÇÏ¿© ÀϹÝÀûÀÎ ¼ºñ½º¿Í ºñ±³ÇÑ ÀǷἺñ½ºÀÇ °æÁ¦Àû Ư¡Àº ´ÙÀ½°ú °°Àº 3°¡Áö°¡ ÀÖ´Ù. ¨ç ¼ÒºñÀÚÀÇ ¹«Áö(consumer ignorance)¿Í Àǻ翡 ´ëÇÑ ÀÇÁ¸(Çö´ëÀûÀ¸·Î ¸»Çϸé, ÀÇ»ç¿Í ȯÀÚ °£ ‘Á¤º¸ÀÇ ºñ´ëμº’). À̰ÍÀÇ ¿øÀÎÀº ´ÙÀ½ÀÇ 4°¡ÁöÀÌ´Ù. ¨Í °³°³ÀÇ È¯ÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÀǷἺñ½º È¿°úÀÇ ºÒÈ®½Ç¼º, ¨Î ´ëºÎºÐÀÇ ÀǷἺñ½º´Â °¡²û¹Û¿¡ ±¸ÀÔÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. ¨Ï ȯÀÚ´Â ÀǷἺñ½º ±¸ÀÔ ½Ã¿¡ ³ÃÁ¤Çϰí ÇÕ¸®ÀûÀÎ ÆÇ´ÜÀ» ³»¸®±â ¾î·Á¿î »óȲ¿¡ ÀÖ´Ù. ¨Ð Àü¹®Á÷ÀÎ ÀÇ»ç´Â ȯÀÚ¿¡°Ô Á¤º¸¸¦ Àß ÁÖÁö ¾Ê´Â´Ù. ¨è °æÀï Á¦ÇÑ : ¼ÒºñÀÚÀΠȯÀÚÀÇ Áö½Ä °á¿©·Î ÀÎÇØ Àǻ翡°Ô´Â µµ´ö¼ºÀÌ ¿ä±¸µÇ¹Ç·Î, ÀǷḦ ÀÚÀ¯°æÀïÀ¸·Î Á¦°øÇÏ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ñ °æÀï Á¦ÇÑ-Âü°¡ Á¦ÇÑ, ±¤°í ±ÝÁö, °¡°Ý°æÀï ±ÝÁö µî-ÀÌ ÀÌ·ç¾îÁø´Ù. ¨é ÀÏ¹Ý »óǰ·¼ºñ½º¿¡¼´Â ¸Å¸Å¸¦ °áÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀº ¼ö¿ä(¼ÒºñÀÚÀÇ ±¸ÀÔ ÀÇ»ç¿Í ÁöºÒ ´É·Â)ÀÌÁö¸¸, ÀǷἺñ½º¿¡¼´Â ¿å±¸(needs. ȯÀÚÀÇ ÁöºÒ ´É·ÂÀÇ À¯¹«¸¦ ¹¯Áö ¾Ê´Â ÇÊ¿ä)°¡ Á߽õȴÙ.
¨éÀº ÀÇ·á°ü°èÀÚ¿¡°Ô À־ ´ç¿¬ÇÑ ÀÏÀÌÁö¸¸ ½Å°íÀüÆÄ °æÁ¦ÇÐÀÇ ½ÃÀå¿ø¸®¿¡¼´Â ÁöºÒ´É·ÂÀÌ µÞ¹ÞħµÈ ¼ÒºñÀÚÀÇ '¼ö¿ä'¸¸ÀÌ ºÐ¼®´ë»óÀÌ µÇ°í '¿å±¸'ÀÇ Á¸Àç ÀÚü°¡ ¹«½ÃµÇ°Å³ª ºÎÁ¤µË´Ï´Ù.
Àú´Â ÀÇ·áÀÇ °æÁ¦Àû Ư¡À» °ËÅäÇϴµ¥ À־ ¾Ö·Î¿ì¼³º¸´Ù Æø½º¼³ÀÌ ÈξÀ À¯È¿ÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÏ¿©, ´ëÇпø °ÀÇ µî¿¡¼´Â ¿À·£ ¼¼¿ù µ¿¾È Æø½º¼³À» Áß½ÉÀ¸·Î °¡¸£Ä¡°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
ºÒÈ®½Ç¼ºÀº ÀÇ·á¿¡¼¸¸ ¾µ ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï´Ù
¾Ö·Î¿ì¼³¿¡ ´ëÇÑ µÎ ¹øÂ° Àǹ®Àº À§¿¡¼ ¼³¸íÇÑ ¹Ù¿Í °°ÀÌ ÀÇ·áÀÇ Æ¯Â¡À» 'ºÒÈ®½Ç¼º'À» Ãâ¹ßÁ¡À¸·Î ÇÏ¿© ºÐ¼®Çϰí ÀÖ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù.
ÀÇÇзÀÇ·á´Â ¹°¸®Çзõ¹®ÇзÈÇÐ µîÀÇ ÀÚ¿¬°úÇаú ºñ±³ÇÏ¸é ºÒÈ®½Ç¼ºÀÌ Å« °ÍÀº ºÐ¸íÇÕ´Ï´Ù. ±×¸®°í ÀϺ»¿¡¼ 2005~2006³â¿¡ ÀÇ·á»ç°í·ÀÇ·áºÒ½ÅÀÌ »çȸ¹®Á¦È µÇ¾úÀ» ¶§, °í¸¶Ã÷ È÷µ¥Å°(á³áæâ³â§) ÀÇ»ç´Â ±×°ÍÀÌ ¹ß»ýÇÑ ÀÌÀ¯·Î¼ ÀÇ»ç¿Í ȯÀÚ(°¡Á·) °£¿¡, ÀÇ·á¿¡ ºÒÈ®½Ç¼ºÀÌ ÀÖ´Â °Í¿¡ ´ëÇÑ ÀνÄÀÇ Â÷À̰¡ Å« °ÍÀ» µé¾î, ¸¹Àº ÀÇ»çµé·ÎºÎÅÍ °ø°¨À» ¾ò¾ú½À´Ï´Ù(14,15). ¶ÇÇÑ ÀϺ»¿¡¼ ÀÇÇзÀÇ·áÀÇ ºÒÈ®½Ç¼ºÀ» ÃÖÃÊ·Î ÁöÀûÇÑ Àú¼´Â ³ªÄ«°¡¿Í ¿ä³×Á¶(ñéô¹Ú·ðã)ÀÇ “ÀÇÇÐÀÇ ºÒÈ®½Ç¼º”ÀÔ´Ï´Ù.
±×·¯³ª 'ºÒÈ®½Ç¼º'ÀÌ ÀÖ°í Å©´Ù´Â °ÍÀº ÀÇ·á¿¡ ±¹ÇѵÇÁö ¾Ê°í º¹Áö¿Í ±³À°¿¡¼µµ ¸¶Âù°¡ÁöÀÔ´Ï´Ù. ÀÇ·á, ƯÈ÷ ¾Ö·Î¿ì°¡ »óÁ¤ÇÑ ±Þ¼º±â ÀÇ·áÀÇ °á°ú¿Í È¿°ú°¡ ºñ±³Àû »¡¸® ¹àÇôÁö´Â °Í¿¡ ºñÇÏ¸é º¹Áö·±³À°ÀÇ °á°ú¿Í È¿°ú°¡ ¹àÇôÁö´Â °ÍÀº ÈξÀ ¾Õ¼°Å³ª ±×°ÍÀÌ ¾Ö¸ÅÇÑ Ã¤·Î ³¡³ª´Â °ÍÀÌ ¿ÀÈ÷·Á º¸ÅëÀ̹ǷÎ, ºÒÈ®½Ç¼ºÀº ÀǷẸ´Ù Å©´Ù°í ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡ ôµµ°¡ ÀÇ·á¿¡ ºñÇØ ¹ÌÈ®¸³ µÈ °Íµµ º¹Áö·±³À°ÀÇ ºÒÈ®½Ç¼ºÀ» ÁõÆø½Ã۰í ÀÖ½À´Ï´Ù. À̰ÍÀº º´¿ø ±Ù¹«ÀÇ¿Í º¹Áö°è¿ ´ëÇÐ ±³¿øÀÇ ¾çÂÊ ¸ðµÎ¸¦ °æÇèÇÑ ÀúÀÇ Ã¼ÇèÀ̱⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
º¹Áö³ª ±³À°°ú ´Þ¸® ÀÇ·á¿¡¼ ¿ÀÁøÀ̳ª ÀÇ·á°ú½ÇÀÌ Å« ¹®Á¦°¡ µÇ´Â °ÍÀº ±Þ¼º±â ÀÇ·áÀÇ °á°ú³ª È¿°ú°¡ ºñ±³Àû ´Ü±â°£¿¡ ³ªÅ¸³ª±â ¶§¹®À̱⵵ ÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ Á¡°úµµ °ü·ÃÇÏ¿© ÀúÀÇ Àº»çÀ̽а¡¿ÍÄ«¹Ì ´ÙÄɽÃ(ô¹ß¾Ùë) ÀÇ»ç´Â 1982³â¿¡ ÀÇ·á¿Í ±³À°ÀÇ À¯»ç¼º¿¡ Âø¾ÈÇÏ¿© ‘"¿ÀÁø"°ú °°ÀÌ ÇлýÀÇ °¡´É¼ºÀÇ °³È(ËÒûù)¶ó´Â ½Ã°¢¿¡¼ º¸¾ÒÀ» ¶§ "À߸øµÈ ±³À°"À̶ó´Â ¹®Á¦°¡ ÀÖ´Ù’°í Á¦±âÇß½À´Ï´Ù(17). °¡¿ÍÄ«¹Ì ÀÇ»ç´Â, “±³À°ÀÇ ¼º°ú´Â ¿¹»ó ÀÌ»óÀ¸·Î ±æ°Ô °è¼Ó µÈ´Ù”¶ó°í Çϰí, “ÀÇ»çÀÇ ¼¼°è¿¡¼ ¸»ÇÏ´Â ¿¹ÈÄÇÐ(çãýùÊ)¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â ºÐ¾ß°¡ ±³À°ÀÇ ¼¼°è¿¡¼µµ ÇÊ¿äÇÏ°Ô µÇ´Â °ÍÀº ¾Æ´ÑÁö, ÀÌ °æ¿ì¿¡ À߸øµÈ ±³À°À̶ó°í ÇÏ´Â ¹ß»óÀÌ µ¹ÆÄ±¸°¡ µÇ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ñ°¡”¶ó°íµµ ÁöÀûÇß½À´Ï´Ù. Àú´Â À̰͵éÀº ¸Å¿ì Áß¿äÇÑ Á¦±â¶ó°í »ý°¢ÇØ ÀϺ»º¹Áö´ëÇÐ ÀçÁ÷ Áß¿¡´Â ÀÌ·¯ÇÑ ½ÃÁ¡¿¡¼ Àú¿Í µ¿·áÀÇ ±³À°À» Á¡°ËÇÏ¿´½À´Ï´Ù(18).
°Ô´Ù°¡ ºÒÈ®½Ç¼ºÀº ÀÇ·á·º¹Áö·±³À°¿¡ ÇÑÁ¤µÇÁö ¾Ê°í °æÁ¦·°æ¿µ, »çȸ, Á¤Ä¡·ÇàÁ¤, »ç¹ý µî, Àΰ£ »çȸÀÇ ¸ðµç Á¦µµ³ª Çö»ó¿¡ Á¸ÀçÇÕ´Ï´Ù. “ÁÖ°£ µ¿¾ç°æÁ¦”´Â 2008³â¿¡ ‘°æÁ¦·±ÝÀ¶Á¤¼¼¿¡¼ºÎÅÍ ÀÏ»ó»ýȰ, ¹üÁË, ÀÚ¿¬ÀçÇØ¿¡±îÁö, ¿ì¸®ÀÇ ºÒÈ®½Ç¼ºÀÌ Ä¿Áö°í ÀÖ´Ù’¸ç ‘ºÒÈ®½Ç¼ºÀÇ °æÁ¦ÇÐ ÀÔ¹®’À» ƯÁýÀ¸·Î ÇÏ¿© ÀÇ»çºÎÁ··¿¬±Ý ¹®Á¦¸¦ Æ÷ÇÔÇØ 20°³ ¿µ¿ªÀÇ ºÒÈ®½Ç¼ºÀ» ´Ù·ç¾ú½À´Ï´Ù(19).
[º» ¿ø°í´Â “ÀϺ»ÀÇ»ç½Åº¸” 2021³â ³â 11¿ù 6ÀÏÈ£(5089È£)¿¡ °ÔÀçÇÑ ‘¾Ö·Î¿ìÀÇ ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐÀÇ °¡Àå Áß¿äÇÑ °íÀü¿¡ ´ëÇÑ 3°³ÀÇ Àǹ®Á¡’À» Å« Æø¿¡¼ °¡ÇÊÇÑ °ÍÀÔ´Ï´Ù.]
* ¹®Çå ---------------------------------------------
(1) Arrow KJ: Uncertainty and the welfare economics of medical care. American Economic Review
53:941-973, 1963(ï£ï¥Ë¬ìÑ ¹ø¿ª ¡¸Üôü¬実àõªÈ医ÖûªÎý§ßæ経済学¡¹ ¡º国ð·Þä会ÜÁî¡研ϼ¡» 27:51-77,
1981).
(2) öÔÚÏê© Æí ¡º医Öû経済学¡» ÔÔÌÈÓÞ学õó÷ú会, 1998, 12ÂÊ.
(3) à¤õ½ñ²ß²・ï£ñéí²・êÀÔöÎùÜý Æí ¡º医Öû経済学ªÎÐñõ¨×âÖåªÈÖåïà (Ë»ñ¨£ª医Öû経済・ïÙóþ学ð¯1巻)¡»
ÌÍõ®ßöÛ®, 2006, 64-66ÂÊ.
(4) ÎéÜâçÈâ§・ô»ï£ãáú¼ Æí ¡º医Öû経済学Ë»ëù¡» ÔÔÌÈÓÞ学õó÷ú会, 2011, 10-11, 61ÂÊ.
(5) Finkelstein A with Arrow KJ, et al: Moral Hazard in Health Insurance (Kenneth J. Arrow Lecture
Series). Columbia University Press, 2014.
(6) ì£ÙÊØ¡ ¡º医Öû経済学¡» 医学ßöêÂ, 1985, 7-13ÂÊ.
(7) ì£ÙÊØ¡ ¡¸«Õ«å«Ã«¯«¹教⣪Ρº医Öû経済・ïÙóþ学¡»ª«ªéù¼ªò学ªÖª«£¿¡¹ ¡ºÙþûùÖ§ï×Üá» 2018³â 12¿ùÈ£
(489È£): 22-24ÂÊ(¡ºò¢æ´øÐÎÀ«±«¢ªÈ医Öû・«½ー«·«ã«ë«ïー«¯¡» ÌÍõ®ßöÛ®, 2019, 228-233ÂÊ).
(8) ì£ÙÊØ¡ ¡¸¡º«â«é«ë«Ï«¶ー«É¡»ªÏ×Ã×âªÎýâåýª«£¿£医Öû経済学ªÇªÎéÄÛö¡¹ ¡ºìíÜâ医ÞÀãæÜá» 2018³â 1¿ù
13ÀÏÈ£(4890È£): 20-21ÂÊ(¡ºò¢æ´øÐÎÀ«±«¢ªÈ医Öû・«½ー«·«ã«ë«ïー«¯¡» ÌÍõ®ßöÛ®, 2019, 210-213ÂÊ).
(9) McDonough: Kenneth Arrow, Nobel laureate and seminal economist with wide impact, dies at
95. The Washington Post February 21, 2017(ÀÎÅÍ³Ý °ø°³).
(10) Salles M: (Obituary) Kenneth J. Arrow 1921-2017.
The European Journal of the History of Economic Thought 24(5): 1123-1129, 2017(ÀÎÅÍ³Ý °ø°³).
(11) Anonym: Kenneth J. Arrow, 1921-2017. Institute for New Economic Thinking, 2017.
£¨ß£û¡ûÇßæ ¹ø¿ª: «±«Í«¹・£Ê・«¢«íー(Kenneth J. Arrow), 1921-)£¨ÀÎÅÍ³Ý °ø°³£©
(12)£Ö・£Ò・«Õ«å«Ã«¯«¹ Àú¼, ˰̸ˬìé ¹ø¿ª ¡º«µー«Ó«¹ªÎ経済学¡» ìíÜâ経済ãæÚ¤Þä, 1974£Û¿øÀú 1968£Ý.
(13) Fuchs, VR: The contribution of health services to the American Economy. In: Fuchs, VR (Ed):
Essays in the Economics of Health and Medical Care. National Bureau of Economic Research, 1972,
pp3-38.
(14) á³áæâ³â§ ¡º医ÖûÝÚ壊¡¡¡¸Ø¡ªÁËÛªêúþ«µ«Ü«¿ー«¸«å¡¹ªÈªÏù¼ª«¡» ðÈìíãæÚ¤Þä, 2006, 11-19ÂÊ.
(15) á³áæâ³â§ ¡º医ÖûªÎùÚÍ£¡» ãæðÍãæßö, 2007, 13-39ÂÊ(¡¸ÞÝßæ観ªÈ医ÖûªÎÜôü¬実àõ¡¹).
(16) ñéô¹Ú·ðã ¡º医学ªÎÜôü¬実àõ¡» ìíÜâøÄÖåÞä, 1996.
(17) ô¹ß¾Ùë ¡¸è¦教ëÀªÈè¦òà£斎ÔöëùÚϪÈÞ硹 ¡ºüÞßÌ¡¡õó×Ì¡» 1982(¡ºÞçªÎ戦ý¡» «É«á«¹õó÷ú, 2005,
62-66ÂÊ¿¡ ¼ö·Ï).
(18) ì£ÙÊØ¡ ¡ºÜØò³教ëÀªÏª¤ª«ªËª¢ªëªÙªª«¡» ÌÍõ®ßöÛ®, 2013, 72ÂÊ(¡¸Þ窫ªéªßª¿悪ª¤研ϼ£¨ÖåÙþ£©
ò¦Óô¡¹).
(19) ÷åó¢ ¡¸¡ºÜôü¬実àõ¡»ªÎ経済学ìýÚ¦¡¹ ¡ºñÎÊÊÔÔåÇ経済¡» 2008³â 9¿ù 6ÀÏÈ£: 36-79ÂÊ
(¡¸¨ó¡º医ÞÔÜôðë¡»ªÏªÊª¼Ñ꪿ªÎª«¡¹, ¡¸⑲Ò´ÑÑÙýð¹ªÏªÊª¼ªâªáªëªÎª«¡¹´Â 権íÛà¼ìé °¨¼ö).
(20) ýÔö励・ïÌä¢åÕí ¡ºËíˬ経済学¡»êóÝìÊÈ, 2020.
(21) «Õ«é«ó«¯・H・«Ê«¤«ÈÀú¼, ÌýÙÊ×ÌÜý µî ¹ø¿ª ¡º«ê«¹«¯¡¢Üôü¬実àõ¡¢××ëÈ¡» õèØ¤ßöÛ®, 2021
£Û¿øÀú 1921£Ý.
(22) Pauly M: The economics of moral hazard: Comment. American Economic Review 58(3):
531-537, 1968.
(23) Arrow KJ: The economics of moral hazard: Further comment. American Economic Review
58(3): 537-539, 1968.
(24) Dembe AE, Boden LI: Moral hazard: A question of morality? New Solutions 10(3): 257-279,
2000(ÀÎÅÍ³Ý °ø°³).
(25) Zweifel P, et al: Moral hazard and consumer incentives in health care. In: Culyer AJ,
Newhouse JP (Eds.): Handbook of Health Economics Volume 1A, Elsevier, 2000, pp.409-459.
|
´ÏŰ ·ù(¿øÀúÀÚ) / ÀÌ¿µ¼÷(¹ø¿ª) news1@silverinews.com
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ½Ç¹ö¾ÆÀÌ´º½º, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>