(Åë±Ç 183È£ 2019.10.01. ¿µ¾î³í¹®5)
ÃÖ±Ù ¹ßÇ¥µÈ Èï¹Ì ÀÖ´Â ÀÇ·á °æÁ¦ Á¤Ã¥ÇÐ °ü·Ã ¿µ¾î ³í¹®(Åë»ê 163ȸ)
¡Ø ¡¸³í¹®¸íÀÇ ¹ø¿ª¡¹(Á¦1ÀúÀÚ¸í : ³í¹®¸í. ÀâÁö¸í ±Ç(Ã¥)È£) : ½ÃÀÛÆäÀÌÁö-Á¾·áÆäÀÌÁö, ¹ßÇ࿬µµ)
[³í¹®ÀÇ ¼º°Ý] ³í¹®ÀÇ Á߿伺(¿äÁöÀÇ ÃÊ¿ª±α)ÀÇ ¼ø¼. ³í¹®¸íÀÇ ¹ø¿ª ÁßÀÇ [ ]´Â ÀúÀÇ º¸Ãæ.
![]() |
¡Û °í·ÉÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¿¬·ÉÂ÷º°ÁÖÀÇ[ageism ; °í·ÉÀÚ Â÷º°]À» ÁÙÀ̱â À§ÇÑ ¿òÁ÷ÀÓ : ü°èÀû ¹®Çå °ËÅä¿Í ¸ÞŸ ºÐ¼®(meta-analysis).
Burnew D, et al : Interventions to reduce ageism against older adults: A systematic
review and meta-analysis. American Journal of Public Health 2019;109(8):1130, e1-e9.
doi : 10.2105/AJPH. 2019. 305123 [¹®Çå °ËÅä]
¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ¿¬·ÉÂ÷º°ÁÖÀÇ(°í·ÉÀÚ¿¡ ´ëÇÑ °íÁ¤°ü³ä(stereo type), Æí°ß ¹× Â÷º°)¿Í °í·ÉÀÚÀÇ ½ÅüÀû・Á¤½ÅÀû °Ç° »çÀÌ¿¡´Â °ÇÑ °ü·ÃÀÌ ÀÖÀ½À» ¹àÇô³»°í ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ¿¬·ÉÂ÷º°ÁÖÀǸ¦ ÁÙÀÌ·Á´Â Àü·«µéÀÇ À¯È¿¼º¿¡ ´ëÇØ¼´Â °ÅÀÇ ¾Ë·ÁÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. º» ¿¬±¸ÀÇ ¸ñÀûÀº û・Àå³âÀÇ ¿¬·ÉÂ÷º°ÁÖÀǸ¦ ÁÙÀ̵µ·Ï °èȹµÈ 3Á¾·ùÀÇ Á¶Á¤(intervention, ±³À°, ¼¼´ë °£ ±³·ù(contact)¿Í ¾çÀÚÀÇ °áÇÕ)ÀÇ È¿°ú¸¦ ü°èÀû ¹®Çå °ËÅä¿Í ¸ÞŸ ºÐ¼®À¸·Î Æò°¡ÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. µû¶ó¼ PubMed µî 11Á¾·ùÀÇ µ¥ÀÌÅͺ£À̽º·Î ¹®ÇåÀ» °Ë»öÇÔ°ú µ¿½Ã¿¡, °ü·ÃµÈ ¹®Çå °ËÅä ¹× ¸ÞŸ ºÐ¼®ÀÇ ÀÎ¿ë ¹®ÇåÀ» Á¶»çÇß´Ù. µÎ »ç¶÷ÀÇ °ËÅä´Â ¼·Î ´Ù¸¥ ¹®Çå °Ë»ö°ú °Ë»ç(screening)¸¦ Çß´Ù.
¹®ÇåÀÇ ¼±Åà ±âÁØÀº ´ÙÀ½ÀÇ 4°³ÀÌ´Ù. (1) ¿¬·ÉÂ÷º°ÁÖÀǸ¦ ÁÙÀ̱â À§ÇÑ Á¶Á¤ °èȹÀ» Æò°¡, (2) ¿¬·ÉÂ÷º°ÁÖÀÇ¿¡ °ü·ÃµÈ 1°³ ÀÌ»óÀÇ ¼º°ú(out come)¸¦ Æò°¡, (3) ´ëÁ¶±º(·£´ýÈ(randomization) ¶Ç´Â ºñ·£´ýÈ)À» °¡Áø´Ù, (4) ¿¬·ÉÂ÷º°ÁÖÀÇ °³³äÀÌ °³¹ßµÈ 1970³â ÀÌÈÄ ¹ßÇ¥. µÎ »ç¶÷ÀÇ °ËÅä°¡ ¼·Î ´Ù¸¥ °³º°Àû ¹®Çå¿¡¼ µ¥ÀÌÅ͸¦ ÃßÃâÇÏ°í ½ºÇÁ·¹µå½ÃÆ®(spread sheet)¿¡ ÀÔ·ÂÇß´Ù. ±×µéÀº Cochrane Risk of Bias µµ±¸(tool)¸¦ ÀÌ¿ëÇØ °¢ ¿¬±¸ÀÇ ÁúÀ» Æò°¡ÇÏ´Â µ¿½Ã¿¡, GRADE(Grading of Recommendations, Assessment,
Development, and Evaluations) µµ±¸¸¦ ÀÌ¿ëÇØ ¼º°ú(outcome)¿¡ °üÇÑ ±Ù°Å(evidence)ÀÇ ÁúÀ» Æò°¡Çß´Ù. ÀÏÂ÷(ÁÖ¿ä)ÀûÀÎ ¼º°ú´Â °í·ÉÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Åµµ¿Í °í·ÉÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Áö½ÄÀÇ Á¤È®¼ºÀÌ´Ù. ÀÌÂ÷(ºÎÂ÷Àû)ÀûÀÎ ¼º°ú¿¡´Â °í·ÉÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¸¸Á·, ÀÚ±â ÀÚ½ÅÀÇ ³ëÈ¿¡ ´ëÇÑ ºÒ¾È, ³ë³âÀÇÇÐÀ̳ª ³ë³âÇÐ ºÐ¾ß¿¡¼ ÀÏÇÏ´Â °Í¿¡ ´ëÇÑ Èï¹Ì¸¦ Æ÷ÇÔÇϰí ÀÖ¾ú´Ù. ¸ÞŸ ºÐ¼®Àº Åë°èÀû È¥Çո𵨿¡ ÀÇÇØ ½Ç½ÃÇß´Ù.
ÁÖ¿ä °á°ú´Â ´ÙÀ½°ú °°´Ù. 1976~2018³â¿¡ ¹ßÇ¥µÈ 63°³ ¿¬±¸¸¦ ¼±ÅÃÇÏ¿´°í Æ÷ÇÔµÈ Ç¥º» ¼ö´Â 6,124¸íÀ̾ú´Ù. ¿¬·ÉÂ÷º°ÁÖÀÇ¿¡ ´ëÇÑ Á¶Á¤Àº ŵµ(Ç¥ÁØÈ Æò±ÕÂ÷ÀÇ Â÷[dD=0.33;p<0.001), Áö½Ä(dD=0.42;p<0.001)°ú ¸¸Á·(dD=0.50;p<0.001)¿¡ °ÇÑ À¯ÀǹÌÇÑ È¿°ú°¡ ÀÖ¾úÁö¸¸, ºÒ¾È(dD=0.13;p<0.33)°ú °í·ÉÀÚ¿ÍÀÇ ÀÏ(dD=-0.09;p=0.40)¿¡´Â À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ´Â ¾ø¾ú´Ù. ±³À°°ú °í·ÉÀÚÀÇ ±³·ùÀÇ °áÇÕÀº ŵµ º¯È¿¡ °¡Àå È¿°ú°¡ ÀÖ¾ú´Ù. Á¶Á¤ È¿°ú´Â ¿©¼º°ú û³â(adolescent and young adult groups)¿¡¼ ƯÈ÷ ÄÇ´Ù. ÀÌ»óÀ¸·ÎºÎÅÍ Àúºñ¿ëÀ¸·Î µµÀÔÀÌ ¿ëÀÌÇÑ ÀÌ·¯ÇÑ Àü·«Àº ¿¬·ÉÂ÷º°ÁÖÀÇÀÇ »ó´çÇÑ Àý°¨°ú °ü·ÃÇϰí ÀÖ¾î, °í·ÉÀÚ¿Í °¡·É(Ê¥ÖÆ) ÇÁ·Î¼¼½º¿¡ ´ëÇÑ ÀνÄÀ» °³¼±Çϱâ À§ÇÑ ±¹Á¦Àû Àü·«ÀÇ ÀϺο©¾ß ÇÑ´Ù°í ÀúÀÚ´Â °á·ÐÁþ´Â´Ù.
* ´ÏŰ ÄÚ¸àÆ®
¿¬·ÉÂ÷º°ÁÖÀǸ¦ ÁÙÀ̱â À§ÇÑ Á¶Á¤(intervention)ÀÇ È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ Ã¹ ¸ÞŸ ºÐ¼®À¸·Î, ±× ³ª¸§´ë·Î´Â ±ÍÁßÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÀÇÇÐ・º¹Áö ¿µ¿ªÀÇ ¹®Çå¿¡¼ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Â interventionÀº "°³ÀÔ"À̶ó°í ¹ø¿ªµÇ´Â °ÍÀÌ ÀϹÝÀûÀ̾ú°í, Àúµµ Áö±Ý±îÁö °ÅÀÇ ±×·¸°Ô ÇØ¿Ô½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª interventionÀÇ µ¿»ç interveneÀÇ º»·¡ Àǹ̴ "»çÀÌ¿¡ µé¾î°¡´Ù", “°³Àç(Ë¿î¤)ÇÏ´Ù”(inter = »çÀÌ・°¡¿îµ¥(ñé) + vene = ¿À´Ù)¶ó´Â Á߸³ÀûÀÎ ÀǹÌÀε¥ ¹ÝÇØ, ÀÏ»ó¿ë¾î·Î¼ÀÇ "°³ÀÔ"¿¡´Â °£¼·, °¿ä µîÀÇ ¸¶À̳ʽº À̹ÌÁö°¡ ÀÖ´Â °ÍÀÌ °è¼Ó ½Å°æÀÌ ¾²¿´½À´Ï´Ù. ƯÈ÷, º» ³í¹®ÀÇ interventionÀ» "°³ÀÔ"À̶ó°í ¹ø¿ªÇÏ´Â °Í¿¡´Â ÀúÇ×°¨°ú À§È°¨ÀÌ ÀÖ¾ú±â ¶§¹®¿¡, "Á¶Á¤"À̶ó°í ¹ø¿ªÀ» ½ÃµµÇØ º¸¾Ò½À´Ï´Ù. ¿ÍŸ³ªº£ ³ë¸®ÄÚ(Ԥݻ×Èí, ÀϺ»¿©ÀÚ´ëÇÐ ±³¼ö)µµ »õ Àú¼¿¡¼ °°Àº ÃëÁö·Î ¼Ò¼È ¿öÄ¿(social worker)¿¡ ÀÇÇÑ interventionÀ» "°³ÀÔ"ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó "¿øÁ¶"¶ó°í Ç¥±âÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù(¡ºº¹Áö Àü¹®Á÷À» À§ÇÑ ÅëÇÕÀûÀÌ°í ´Ù¸éÀû Æò°¡(ÜØò³専Ú¦òŪΪ¿ªáªÎ÷ÖùêîÜ・ÒýØüîÜ«¢«»«¹«á«ó«È¡»
«ß«Í«ë«ô«¡ßöÛ®, 2019, 20ÂÊ).
¡Û WHO°¡ ÀÏÂ÷ÀÇ·á(primary health care)・ÇコÄɾî(health care)ÀÇ °³³ä°ú ½Çõ¿¡¼ ÀÇ»çÀÇ ¿ªÇÒÀ» ¹«½ÃÇÑ °Í¿¡ ´ëÇØ¼
Litsios S : On the World Health Organization's neglect of the role of medical doctors
in its conception and practice of primary health care. International Journal of Health
Services 49(3) : 642-657, 2019. [Æò·Ð] (ÀÎÅÍ³Ý»ó¿¡ Àü¹® °ø°³)
ÇÁ¶óÀ̸Ӹ®・ÇコÄɾî(PHC)´Â WHO(¼¼°èº¸°Ç±â±¸)ÀÇ ±âÃÊÀû º¸°Ç¼ºñ½º Á¢±Ù(health
sevice approach)ÀÇ ½ÇÆÐ ÀÌÈÄ¿¡ 1970³â´ë Ãʹݿ¡ µîÀåÇß´Ù. ¼Ò·ÃÀÌ WHOÀÇ ¿î¿µ Á¶Á÷À» ¸Ã¾Æ PHC¿¡ ´ëÇÑ ±¹Á¦È¸ÀǸ¦ ¿±â·Î ÇÕÀÇÇÏ¿´°í, ¼Òºñ¿¡Æ® Ä«ÀÚÈ彺ź°øÈ±¹ÀÇ ¼öµµ ¾Ë¸¶¾ÆÅ¸(Alma-Ata)¿¡¼ 1978³â 9¿ù¿¡ °³ÃֵǾú´Ù. 1975³â WHOÀÇ Ä«¸®½º¸¶ÀûÀÎ »ç¹«±¹Àå ÇÏÇÁ´Ü ¸»·¯(Halfdan Mahler)¹Ú»ç´Â "2000³â±îÁö ¸ðµç »ç¶÷µéÀÇ °Ç°À»(HFA ;
Health For All)"ÀÇ ¸ñÇ¥¸¦ µµÀÔÇϰí, ¾Ë¸¶¾ÆÅ¸¿¡¼´Â PHC°¡ HFA ´Þ¼ºÀÇ ¿¼è¶ó°í ¼±¾ðµÇ¾ú´Ù. WHO Áö¿ª»çȸº¸°Ç(community health)¿¡ ´ëÇÑ ÀÇÇб³(ì¢ùÊÎè ; medical schooi)ÀÇ Âü¿©¸¦ ÃËÁøÇßÁö¸¸, ¸»·¯ ¹Ú»ç°¡ ¹ÝÀÇÇаè(Úãì¢ùÊÍ£)Àû ¹ß¾ðÀ» ¹Ýº¹Ç߱⠶§¹®¿¡,
WHO´Â PHC¿Í HFA¿¡ ´ëÇØ Àǻ簡 ¼öÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀáÀçÀû ¿ªÇÒÀ» ¹«½ÃÇØ ¹ö·È´Ù.
* ´ÏŰ ÄÚ¸àÆ®
ÀϺ»¿¡¼´Â Âù¾çµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹Àº "¾Ë¸¶¾ÆÅ¸" ¼±¾ðÀÌ ¸ñÇ¥¸¦ ´Þ¼ºÇÏÁö ¸øÇÑ ÀÌÀ¯(ÀÇ Çϳª)´Â, À̰ÍÀ» ÁÖµµÇÑ ÇÏÇÁ´Ü ¸»·¯ ¹Ú»çÀÇ ¹ÝÀÇÇÐȸ(ì¢ùÊüå)Àû ¹ß¾ð¿¡ ÀÖ´Ù°í ±Ø¸íÇÏ°Ô ºñÆÇÇÑ ±ÍÁßÇÑ Æò·ÐÀÔ´Ï´Ù. ÁýÇÊÀÚÀÎ Litsios´Â WHO¿¡¼ 1967~1997³â±îÁö 31³â°£À̳ª ±Ù¹«ÇÏ¿´´Ù°í ÇÕ´Ï´Ù. °Ô´Ù°¡ International Journal of Health Services´Â ¼¼°è¿¡¼ °ÅÀÇ À¯ÀÏÇÑ ÁÂÆÄ°è ±¹Á¦ÀÇ·á ÀâÁöÀ̹ǷÎ, º» ³í¹®ÀÇ ¸»·¯ ¹Ú»ç ºñÆÇÀÌ ÀÇÇаè ÁÖ·ù・º¸¼öÆÄ·ÎºÎÅÍÀÇ ºñÆÇÀÌ ¾Æ´Ñ °ÍÀº È®½ÇÇÕ´Ï´Ù.
¡Û ÀÇ»çÀÇ ¸®´õ½Ê[º´¿ø CEOÀÏ °Í]Àº [¹Ì±¹ÀÇ] º´¿ø[ÀÔ¿øÀÇ·á]ÀÇ Áú, ÀÛ¾÷ È¿À²¼º°ú À繫½ÇÀû¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â°¡?
Tasi MC, et al : Does physician leadership affect hospital quality, operational efficiency
, and financial performance? Health Care Management Review 44(3) : 256-262, 2019
[¾çÀû ¿¬±¸]
º¸ÇèÀÚ¿Í Á¤Ã¥ ´ã´çÀÚ´Â ÀÇ·áÁ¦°ø½Ã½ºÅÛÀÇ °¡Ä¡(ÀÇ·áºñ ´ëºñ °Ç°¼º°ú(outcome))ÀÇ °³¼±¿¡ ÁÖ·ÂÇϰí Àֱ⠶§¹®¿¡, Àǻ簡 ÀÇ·áÁ¶Á÷ÀÇ »ó±Þ ¸®´õ½±/¸Å´ÏÁö¸ÕÆ®(leadership &
management)¸¦ Á¡Â÷ÀûÀ¸·Î ´ã´çÇÏ°Ô µÇ¾î ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ÀÇ»çÀÇ ¸®´õ½ÊÀÌ ÀÇ·áÁ¦°ø¿¡ ¾î¶»°Ô ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡°í ÀÖ´ÂÁö¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸´Â °ÅÀÇ ¾ø´Ù. º» ¿¬±¸ÀÇ ¸ñÀûÀº Àǻ簡 ¸®´õÀÎ º´¿øÀÇ 'U.S. News and World Report(USNWR)'Áö(ò¼)ÀÇ º´¿øÀÇ Áú ¼øÀ§(ranking),
À繫½ÇÀû ¹× ÀÛ¾÷ È¿À²¼ºÀÌ Àǻ簡 ¸®´õ°¡ ¾Æ´Ñ º´¿ø°ú ºñ±³ÇØ ÁÁÀºÁö ³ª»ÛÁöÀÇ ¿©ºÎ¸¦ °ËÁõÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. µû¶ó¼ °¢ º´¿ø±×·ì ¶Ç´Â ´Üµ¶ º´¿øÀÇ CEO¸¦ ºÐ·ùÇϰí, CEO°¡ ÀÇ»çÀÎ º´¿ø(±×·ì)À» Àǻ簡 ¸®´õÀÎ º´¿ø(±×·ì)À¸·Î °£ÁÖÇß´Ù(ÀÌÇÏ, ¡¸±×·ì¡¹Àº »ý·«).
"¸ÞµðÄɾî(Medicare) ºñ¿ë º¸°í" ¹× USNWRÁö ¼øÀ§¿¡¼ ¾òÀº °¡µ¿(ʳÔÑ) º´»ó ¼ö°¡ ¹Ì±¹ ³» 115À§ À̳»ÀÎ ´ë±Ô¸ð º´¿øÀ» ´ë»óÀ¸·Î Ⱦ´Ü¸é(üôÓ¨Øü) ºÐ¼®À» ½Ç½ÃÇß´Ù. ¿ì¼± Àǻ簡 ¸®´õÀÎ 31°³ º´¿ø°ú Àǻ簡 ¾Æ´Ñ »ç¶÷ÀÌ ¸®´õÀÎ 81°³ º´¿ø°úÀÇ À̺¯·®(ì£Ü¨Õá) ÇØ¼®À», USNWR ¼øÀ§, º´¿øÀÇ ±Ô¸ð ¹× À繫 ½ÇÀû¿¡ ´ëÇØ¼ ½Ç½ÃÇß´Ù. ±× ´ÙÀ½¿¡ ´Ùº¯·®(ÒýܨÕá) ÇØ¼®¿¡ ÀÇÇØ ¿µ¾÷ ÀÌÀÍ·ü, 1º´»ó´ç Àç¿øÈ¯ÀÚ ¼ö, Æò±ÕÀû Áú ¼øÀ§¸¦ ºñ±³Çß´Ù.
±× °á°ú 2015³â¿¡ Àǻ簡 ¸®´õÀÎ º´¿øÀº ±×·¸Áö ¾ÊÀº º´¿ø¿¡ ºñÇØ¼ USNWRÀÇ ¼øÀ§°¡ Àüü Àü¹®°ú¸ñ¿¡¼ ³ô°í, °Ô´Ù°¡ 1º´»ó´ç Àç¿øÈ¯ÀÚ ¼öµµ ¸¹¾Ò´Ù. ±×·¯³ª ÃѼöÀÔ°ú ÀÌÀÍ·ü¿¡ ´ëÇØ¼´Â ¾ç±º¿¡¼ Â÷ÀÌ´Â ¾ø¾ú´Ù. ÀÇ»çÀÇ ¸®´õ½ÊÀº Æò±ÕÀû ÁúÀÇ ³ôÀÌ¿Í º´»ó´ç Àç¿øÈ¯ÀÚ ¼ö·ÎºÎÅÍ µ¶¸³µÇ¾î ¿µÇâÀ» ÁÖ°í ÀÖ¾ú´Ù. ÀÌ °á°ú´Â Àǻ簡 ¸®´õÀÎ °æ¿ì´Â ÀÇ·áÀÇ Áú°ú ÀÇ·áÀÇ °¡Ä¡¿¡ ±àÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ±â¼ú, Áú ¶Ç´Â ¸Å´ÏÁö¸ÕÆ®(management) ´É·ÂÀ» °¡Áö°í ÀÖÀ½À» ½Ã»çÇϰí ÀÖ´Ù.
* ´ÏŰ ÄÚ¸àÆ®
“ÀÇ»çÀÇ ¸®´õ½ÊÀº º´¿øÀÇ Áú, ÀÛ¾÷ È¿À²¼º, À繫 ½ÇÀû¿¡ ¿µÇâÀ» Áִ°¡?”¶ó´Â Á¦¸ñÀº ½Ç·Î ¸Å·ÂÀûÀÌÁö¸¸, º´¿ø CEO°¡ ÀÇ»çÀÎÁö ¾Æ´Ñ Áö¸¸À» ÁöÇ¥·Î ÇØ¼, ±× ÀÇ»çÀÇ Æ¯¼ºÀ» ÀüÇô °ËÅäÇÏÁö ¾ÊÀº "´ë¹üÇÑ" ºñ±³ ¿¬±¸ÀÔ´Ï´Ù. Á¦°¡ ³î¶õ °ÍÀº ¹Ì±¹ÀÇ º´¿øÀº ¿ª»çÀûÀ¸·Î "¿ÀÇ ½Ã½ºÅÛ"(open system ; ÀÇ»ç´Â º´¿ø¿¡ °í¿ëµÇÁö ¾Ê´Â´Ù)À̶ó°í ºÒ¸®´ø °ÍÀÌ, 2015³â¿¡´Â ¹Ì±¹ ³» ´ë±Ô¸ð º´¿øÀÇ 27%¿¡¼ Àǻ簡 CEOÀÎ °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, Á¦1ÀúÀÚ´Â ¹Ì±¹ÀÇ ÀÇÇÐºÎ¿Í ºñÁî´Ï½º ½ºÄðÀÇ µÎ Çлý, ³ª¸ÓÁö µÎ »ç¶÷Àº ÀÇ´ë»ý°ú ÀÇÇкΠ¿Ü°úÇÐ ±³¼öÀÔ´Ï´Ù.
¡Û ½Åü¿îµ¿ vs ¿©¸í(æ®Ù¤)ÀÇ ´ÜÃà? [³×´ú¶õµå¿¡¼ÀÇ] Ç¥¸í(øúÙ¥)¼±È£¹ý(¸í½Ã¼±È£¹ý ;
stated preference approach)À» ÀÌ¿ëÇÑ ½Åü¿îµ¿¿¡ ´ëÇÑ ¼±È£Á¶»ç
Kjaer T, et al : Physical exercise versus shorter life expectancy? An investigation into
preferences for physical activities using a stated preference approach. Health Policy
123(8) : 790-796, 2019 [¾çÀû ¿¬±¸]
½Åü¿îµ¿ÀÇ ¼ö¸í¿¬Àå È¿°ú´Â Á¾Á¾ »ç¶÷µé¿¡°Ô ÀÚ±âÀÇ ÇൿÀ» ¹Ù²Ù´Â µ¿±âºÎ¿©ÀÇ ³í°Å·Î ÀÌ¿ëµÈ´Ù. ±×·¯³ª ¿îµ¿¿¡ ÅõÀÚÇÑ´Ù°í ÇÏ´Â ÀÇ»ç °áÁ¤Àº, ¿îµ¿ÀÇ ÀáÀçÀûÀÎ °Ç° È¿°ú»Ó¸¸ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó, ½Åü¿îµ¿ÀÇ ºñ¿ë(cost ; ½Ã°£ ºñ¿ë µî) ½Åü¿îµ¿¿¡ ´ëÇÑ °³ÀÎÀÇ È¿¿ë(üùéÄ)¿¡µµ ÀÇÁ¸ÇÑ´Ù. º» ¿¬±¸ÀÇ ¸ñÀûÀº ½Åü¿îµ¿À» ½Ç½ÃÇÏ´Â °ÍÀÇ ºñ¿ë°ú ÆíÀÍ(øµìÌ)ÀÇ »ó°ü°ü°è(trade-off)¸¦ Á¶»çÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. ÀÎÅͳÝÀ» ÀÌ¿ëÇÑ Ç¥¸í¼±È£ ½ÇÇèÀ» ½Ç½ÃÇØ, ½Åü¿îµ¿¿¡ ´ëÇÑ °³ÀÎÀÇ ¼±È£¸¦ ²ø¾î³Â´Ù. ³×´ú¶õµåÀÇ 18~60¼¼ÀÇ ´ëÇ¥ Ç¥º»¿¡¼ Áߵ(ñéÔõÓø)·Î ½Åü¿îµ¿À» Çϰí Àְųª, ¿îµ¿À» ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù°í(physically inactive) ºÐ·ùµÈ »ç¶÷µéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ȸ±Í ºÐ¼®À» ½Ç½ÃÇß´Ù.
±× °á°ú, ½Åü¿îµ¿ÀÌ »îÀÇ Áú(QOL ;quality of life)¿¡ ¸¶À̳ʽºÀÇ ¿µÇâÀ» ÁÖ°í ÀÖ´Ù°í ´À³¢´Â °ÍÀº, ½Åü¿îµ¿À» ½Ç½ÃÇÏÁö ¾Ê´Â ¼±ÅÃÀ» ÇÏ´Â Áß¿äÇÑ ¿¹Ãø ÀÎÀÚÀÎ °ÍÀ» ¾Ë ¼ö ÀÖ¾ú´Ù. ÀÌ´Â ½Åü¿îµ¿À» ÇÏ´Â °Í¿¡ ´ëÇÑ À庮À¸·Î ÀνÄÇØ¾ß ÇÑ´Ù. °Ô´Ù°¡ ½Ã°£ ºñ¿ëÀÌ Ç¥¸í¼±È£¿¡ À¯ÀÇÇÑ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â °Íµµ ¾Ë¾Ò´Ù. Áߵ·Î ½Åü¿îµ¿À» Çϰí ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ºÐ·ùµÈ °³Àο¡¼´Â ½Åü¿îµ¿ÀÇ ÇѰèÀû(Ãß°¡Àû) °Ç°È¿°ú´Â ¹Ì¹ÌÇÏÁö¸¸ À¯ÀÇÇß´Ù. ¿îµ¿À» ÇÏÁö ¾ÊÀº °³Àο¡¼´Â ÀÌ È¿°ú´Â À¯ÀÇÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. À̰ÍÀº ÀÌ ±×·ì¿¡¼´Â Àå±âÀûÀÎ °Ç° È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸´Â ¿îµ¿À» ½Ç½ÃÇÏ´Â µ¿±â ºÎ¿©°¡ µÇÁö ¾Ê´Â °ÍÀ» ½Ã»çÇϰí ÀÖ´Ù. ´ë½Å ±×µéÀÌ ½Åü¿îµ¿ÀÇ ºñÈ¿¿ëÀ¸·Î ´À³¢´Â °ÍÀ» ÁÙÀÌ´Â µ¥ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃß¾î¾ß ÇÑ´Ù.
* ´ÏŰ ÄÚ¸àÆ®
°³ÀÎÀÌ °Ç°ÁõÁøÀ» À§ÇØ ½Åü¿îµ¿À» ½Ç½ÃÇÏ´Â °Í¿¡ ´ëÇÑ ±ÍÁßÇÏ°í ¼³µæ·ÂÀÌ ÀÖ´Â ½ÇÁõ¿¬±¸¶ó°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Àü¹®ÀûÀ¸·Î´Â "½ÅüȰµ¿(physical activity)Àº "¿îµ¿ + »ýȰȰµ¿"À» ÀǹÌÇϸç, "¿îµ¿(exercise : ¿©°¡½ÅüȰµ¿)"°ú´Â ±¸º°µÈ´Ù°í Çϴµ¥, "°Ç°ÀϺ» 21(Á¦2Â÷)"³ª "±¹¹Î°Ç°¿µ¾çÁ¶»ç"¿¡¼µµ ¾çÀÚ´Â ±¸º°Çϰí ÀÖÁö¸¸, º» ³í¹®°ú ´ÙÀ½ÀÇ ³í¹®¿¡¼´Â ±×·± ¾ö¹ÐÇÑ ±¸ºÐÀº Çϰí ÀÖÁö ¾ÊÀº °Í °°½À´Ï´Ù.
¡Û ¡¸Á» ´õ ¿îµ¿À»¡¹À» ³Ñ¾î : Áß・°í·ÉÃþ¿¡¼ ½Åü¿îµ¿ÀÇ ¸®µë(rhythm)À» ´À³¢´Â °Í
Phoenix C, et al : Beyond "Move more" : Feeling the rhythms of physical activity in
mid and later-life. Social Science & Medicine 231 : 47-54, 2019 [ÁúÀû ¿¬±¸]
°ú°Å 20³â, ½Åü ºÒȰµ¿(physical inactivity)ÀÇ ·¹º§ÀÌ ¿Ã¶ó°¡¸é °Ç°¿¡ ¸¶À̳ʽºÀÇ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â °Í¿¡ ´ëÇÑ °ÆÁ¤ÀÌ ¿µ±¹¿¡¼µµ ´Ù¸¥ ³ª¶ó¿¡¼µµ °ÇØÁö°í ÀÖ´Ù. ½Åü¿îµ¿ÀÇ ¼öÁØÀ» ³ôÀÌ´Â °ÍÀ» ¸ñÇ¥·Î ÇÑ °øÁߺ¸°ÇÀÇ È°µ¿(initiative)・°³ÀÔÀÌ ¾îµð¼³ª È®»êµÇ°í ÀÖ´Ù. ÇöÀçÀÇ °í·ÉÀα¸ Áõ°¡¶ó°í ÇÏ´Â Àα¸ÇÐÀû º¯È ¹× ½Åü ºÒȰµ¿Àº °í·ÉÀÌ µÉ¼ö·Ï Áõ°¡ÇÑ´Ù´Â Á¡À» °¨¾ÈÇϸé, ÀÌ·¯ÇÑ È°µ¿Àº Áß・°í·ÉÃþ¿¡ ƯÈ÷ °ü·ÃµÇ¾î ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ±×·¯ÇÑ Á¤Ã¥À¸·ÎºÎÅÍ ¾òÀº ¼º°ú´Â ±â²¯ÇØ¾ß º¸Åë(modest)À̸ç, À̰ÍÀº »ç¶÷µé¿¡°Ô "¾É¾Æ ÀÖ´Â ½Ã°£À» ÁÙÀ̰í", "´õ ºü¸¥ ¿îµ¿À»"À̶ó°í Àå·ÁÇÏ´Â Áï, ¹®¸ÆÀ¸·ÎºÎÅÍ ºÐ¸®µÈ(decontextualized) °Ç° ¸Þ½ÃÁöÀÇ ÇѰ踦 ³ªÅ¸³»°í ÀÖ´Ù.
º» ³í¹®¿¡¼´Â ¸®µëÀÇ °³³äÀ» ÀÌ¿ëÇÔÀ¸·Î½á Áß・°í·ÉÃþÀÇ ½Åü¿îµ¿¿¡ ´ëÇÑ ±âÁ¸ÀÇ Á¢±Ù(approach)ÀÇ Àç°ËÅ並 ¿ä±¸ÇÏ´Â ÃÖ±ÙÀÇ ¿äû¿¡ À̹ÙÁöÇϱ⠹ٶõ´Ù. °Ç°°ú ¾È³ç(Çູ ; wellbeing)°ú ³ëÈ¿¡ ´ëÇØ¼ ޱ¸ÇÑ 3°³ÀÇ ÁúÀû ¿¬±¸¿¡¼ 3°³ÀÇ µ¥ÀÌÅÍ ¼¼Æ®(data set)¸¦ ÀÛ¼ºÇÑ´Ù. ÆÄ¼¼Æ®¹ý(facet method ; ¾î¶² Ç׸ñ ÁýÇÕÀÌ ÀÖÀ» ¶§, °¢ Ç׸ñÀÇ °¢°¢À» ¿©·¯ Ãø¸é¿¡¼ ºÐ·ùÇϰí À̵é Á¶ÇÕ¿¡¼ 1°³ Ç׸ñÀ» Ç¥ÇöÇÏ´Â ¹æ¹ý)À¸·Î, Èñ¹ÌÇÑ ÆÐÅÏ¿¡ ´ëÇÑ "Á÷°¨(òÁÊï)ÀÇ ¿µ°¨(inspiration)"°ú Áß・°í·ÉÃþÀÇ ½Åü¿îµ¿À» ±¸¼ºÇÏ´Â ¼Óµµ(tempo)¸¦ °ËÅäÇÔÀ¸·Î½á Áö½ÄÀ» ¹ßÀü½ÃŲ´Ù. À̰Ϳ¡ ÀÇÇØ »ç¶÷µéÀÌ ¾ó¸¶³ª ÀÚ½ÅÀÇ »î¿¡¼ µ¿ÀÛÀ̳ª Á¤Áö¸¦ ÀÌ¿ëÇÒÁö¿¡ ´ëÇÑ ´ëüÀû ÅëÂû(÷ÓóÌ)À» Àо´Ù. À̰ÍÀº “°æÇèÀ» ÅëÇÑ ¼÷·Ã”À» ÀνÄÇÏ´Â ¿òÁ÷ÀÓ¿¡ °üÇÑ ÀûÀýÇϰí Ä£±ÙÇÑ °Ç° ¸Þ½ÃÁö¸¦ °³¹ßÇϴµ¥ À־µ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.
* ´ÏŰ ÄÚ¸àÆ®
¿äÁö´Â Áö±ØÈ÷ ³ÇØÇÏ°í »çº¯Àû(ÞÖÜ©îÜ)ÀÌÁö¸¸ ¾Õ¼ °ÔÀçÇÑ ³í¹®°ú °°ÀÌ, ±âÁ¸ÀÇ °Ç°ÁõÁøÀ» ¸ñÇ¥·Î ÇÏ´Â ½Åü¿îµ¿ Á¢±ÙÀÇ ÇѰ踦 ±Øº¹ÇÏ·Á°í ÇÏ´Â ¸¶À½°¡ÁüÀº ´À²¸Áý´Ï´Ù.
´ÏŰ ·ù(¿øÀúÀÚ) / ÀÌ¿µ¼÷(¹ø¿ª) news1@silverinews.com
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ½Ç¹ö¾ÆÀÌ´º½º, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>