(Åë±Ç 170È£ 2018.09.01. ³í¹®1-3)
³í¹® : Áö¿ªÆ÷°ýÄɾî¿Í Áö¿ªÀǷᱸ»ó¿¡ ´ëÇÑ »ç½Ç°ú ³íÁ¡
- Çѱ¹º¸°ÇÀǷῬ±¸¿ø¿¡¼ÀÇ º¸°í¿¡¼ ¨é
(¡¸´ÏŰ ±³¼öÀÇ ÀÇ·á ½ÃÆò(163)¡¹ ¡º¹®È·Ã Á¤º¸¡» 2018³â 9¿ùÈ£(486È£) : 14-21ÂÊ)
![]() |
3. Áö¿ªÆ÷°ýÄɾ ÀÇÇÑ ÀÇ·áºñ »è°¨ÀÇ °¡´É¼º¿¡ ´ëÇÑ ³íÀï
¸¶Áö¸·À¸·Î, Áö¿ª・ÀçÅÃÄɾî(ÇöÀç Áö¿ªÆ÷°ýÄɾîÀÇ ¼±±¸ÀÚ)¿¡ ÀÇÇÑ ÀÇ·áºñ »è°¨ÀÇ °¡´É¼º¿¡ ´ëÇÑ ³íÀï¿¡ ´ëÇØ¼ °£´ÜÇÏ°Ô ¸»ÇϰíÀÚ ÇÕ´Ï´Ù.
¿ì¼± ÁöÀûÇÏ°í ½ÍÀº °ÍÀº, ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºÀº °ø½Ä ¹®¼¿¡¼µµ, °íÀ§°ø¹«¿øÀÇ ¹ß¾ð¿¡¼µµ, Ç×»ó Áö¿ªÆ÷°ýÄɾîÀÇ ¸ñÀûÀº È¿°úÀû・È¿À²ÀûÀÎ ÀÇ·á・ÄɾîÀÇ Á¦°ø¿¡ ÀÇÇØ ÀÇ·á・ÄɾîÀÇ ÁúÀ» ³ôÀÌ´Â °ÍÀ̶ó°í ¸»Çϰí ÀÌ¿¡ µû¶ó ºñ¿ëÀÌ »è°¨µÈ´Ù°í ÁÖÀåÇß´ø ÀûÀº ¾ø½À´Ï´Ù. ÀÇ·á°æÁ¦・Á¤Ã¥ÇÐÀÇ ÀÔÀå¿¡¼ ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºÀº ¿Ã¹Ù¸£´Ù°í ¸»ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª °æÁ¦»ê¾÷¼ºÀ̳ª ³»°¢ºÎÀÇ °íÀ§°ø¹«¿ø, ÀϺΠ½Å°íÀüÆÄ °æÁ¦ÇÐÀÚ³ª Àú³Î¸®½ºÆ®´Â Áö¿ªÆ÷°ýÄɾ ÀÇÇØ ÀÇ·á・°³È£ºñ¸¦ »è°¨ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í ÇÏ´Â ±â´ë¸¦ °¡Áö°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×µéÀº »çȸÀû ¿µÇâ·ÂÀÌ °ÇÏÁö¸¸, ÀÇ·áÀÇ ½ÇŸ¦ ¸ð¸¨´Ï´Ù. ¿©±â¼ ÀÌ Á¡¿¡ ´ëÇÑ ¡¸³íÀï»ç¡¹¸¦ °£´ÜÇÏ°Ô µÇµ¹¾Æº½°ú µ¿½Ã¿¡, 3¸íÀÇ ÈÄ»ý³ëµ¿¼º °íÀ§°ø¹«¿øÀÇ °ß½Ä ÀÖ´Â ¹ß¾ðÀ» ¼Ò°³ÇϰíÀÚ ÇÕ´Ï´Ù.
(1) 1970³â´ë ÀÌÈÄÀÇ ³íÀïÀÇ È¸°í¿Í ÀúÀÇ ¿¬±¸
1970³â´ëºÎÅÍ 1980³â´ë Àü¹Ý±îÁö´Â ÀϺ»»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó, ¹Ì±¹, À¯·´Á¦±¹¿¡¼µµ Áö¿ª・ÀçÅÃÄɾ ÀÇÇØ ÄɾîÀÇ Áú Çâ»ó°ú ºñ¿ë »è°¨ÀÇ ¾çÂÊ ¸ðµÎ¸¦ ´Þ¼ºÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í Æø³Ð°Ô ¹ÏÀ» ¼ö ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ´ç½Ã´Â À̸¦ ½ÇÁõÇß´Ù°í ÇÏ´Â Á¶ÀâÇÑ ½ÇÁõ¿¬±¸µµ ¹ßÇ¥µÇ¾ú½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª 1980³â´ë ÈÄ¹Ý ÀÌÈÄ¿¡ ·£´ýÈ ºñ±³½ÃÇè¿¡ ±Ù°ÅÇÑ ¼ö¸¹Àº ¾ö¹ÐÇÑ ½ÇÁõ¿¬±¸¿¡ ÀÇÇØ Áö¿ª・ÀçÅÃÄɾî´Â ½Ã¼³Äɾî¿Í ºñ±³ÇØ ºñ¿ëÀÌ Àú·ÅÇÏÁö ¾Ê´Ù´Â Á¡, ƯÈ÷ ÁßÁõÀÇ Àå¾Ö °í·ÉÀÚ¿¡¼´Â ÀçÅÃÄɾîÀÇ ºñ¿ë ÂÊÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ½À´Ï´Ù.
±× ÀÌÀ¯´Â 2°³ ÀÖ½À´Ï´Ù. Çϳª´Â °ú°ÅÀÇ ¿¬±¸´Â ºñ¿ë¿¡ °øÀû ºñ¿ë¸¸À» Æ÷ÇÔÇϰí, °¡Á·À̳ª ±â¾÷ µîÀÌ Á¦°øÇÏ´Â »çÀû ºñ¿ëÀ» Á¦¿ÜÇϰí ÀÖ´ø °Í. ¶Ç ÇϳªÀÇ ÀÌÀ¯´Â °ú°ÅÀÇ ¿¬±¸°¡ Áö¿ª・ÀçÅÃÄɾ ¹Þ°í ÀÖ´Â °í·ÉÀÚ¿Í ½Ã¼³ÀÔÁÖ °í·ÉÀÚÀÇ Àå¾Ö ÁßÁõµµ³ª »çȸ°æÁ¦Àû Á¶°ÇÀÇ Â÷À̸¦ Á¶Á¤ÇÏÁö ¾Ê¾Ò´ø °ÍÀÔ´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¸»Çϸé, Áö¿ª・ÀçÅÃÄɾ ¹Þ°í ÀÖ´Â °í·ÉÀÚ´Â ½Ã¼³ÀÔÁÖ °í·ÉÀÚ¿Í ºñ±³ÇØ Àå¾ÖÀÇ Á¤µµ°¡ °¡º±°í, »çȸ°æÁ¦Àû Á¶°Çµµ dzÁ·ÇÑ ÆíÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ÀÌÀ¯·Î ¾î´À Àú¸íÇÑ ¹Ì±¹ÀÇ ¿¬±¸ÀÚ´Â °ú°ÅÀÇ Á¶ÀâÇÑ ¿¬±¸ÀÇ ºñ±³¸¦ ¡¸»ç°ú¿Í ¿À·»ÁöÀÇ ºñ±³¡¹¶ó°í ºÒ·¶½À´Ï´Ù.
±× °á°ú, ÇöÀç ÀçÅÃÄɾ Àú·ÅÇÏÁö ¾Ê´Ù´Â °ÍÀº ±¹Á¦ÀûÀ¸·Îµµ ¡¸È®°íÇÑ »ç½Ç¡¹À̶ó°í ÀÎÁ¤µÇ¾î ÀÖ½À´Ï´Ù. ¿¹¸¦ µé¸é, 2017³â ¹ßÇ¥µÈ OECD º¸°í¼ ¡¸ÀÇ·áÀÇ ³¶ºñ¿Í ½Î¿ì´Ù¡¹´Â OECD °¡ÀÔ 15°³±¹ÀÇ µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ±Ù°ÅÇØ ÁßÁõÀÇ Àå¾Ö °í·ÉÀÚÀÇ ÀçÅà °ø½ÄÀû(formal) ÄɾîÀÇ 1ÁÖ´ç ºñ¿ëÀº 12,000 ¹Ì±¹ ´Þ·¯À̸ç, ½Ã¼³ÄɾîÀÇ ºñ¿ë 9,000 ´Þ·¯¸¦ Å« ÆøÀ¸·Î ¿ôµ¹°í ÀÖ´Ù°í º¸°íÇϰí ÀÖ½À´Ï´Ù( ¡¸Tackling Wasteful Spending on Health¡¹ 2017, pp.208 - 209). ±×¸®°í ÀÌ·¯ÇÑ ÀçÅÃÄɾîÀÇ ºñ¿ë¿¡´Â ½Ã¼³ÄɾîÀÇ ºñ¿ë¿¡ Æ÷ÇԵǴ ½Äºñ³ª °ÅÁÖºñ(hotel cost)¸¦ Æ÷ÇÔÇÏÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.
ÀÚÈÀÚÂùÀÌÁö¸¸ Àú´Â Áö±ÝºÎÅÍ 35³â Àü, ¡ºº´¿ø¡» 1983³â 1¿ùÈ£¿¡ °ÔÀçÇÑ ³í¹® ¡¸½Ã¼³ °£ ¿¬°èÀÇ °æÁ¦Àû È¿°ú - ³úÁ¹ÁßÀÇ·á・ÀçȰÀ» »ç·Ê·Î¡¹¿¡¼ ´ç½Ã ±Ù¹«Çϰí ÀÖ´ø ¿ä¿ä±â(ÓÛ々ÙÊ) º´¿ø ÀçȰ°úÀÇ ½ÇÀû¿¡ ±Ù°ÅÇÑ ½Ã¹Ä·¹À̼ǿ¡ ÀÇÇØ ¡¸ÀçÅÿä¾çÀÇ ¡¸¿Í»ó ȯÀÚ¡¹ÀÇ »ýȰºñ・°¡Á· °³È£ºñ »ó´çºÐµµ Æ÷ÇÔÇÑ ±¤ÀÇÀÇ ÀÇ·á・º¹Áöºñ¿ë(real cost)Àº ½Ã¼³¼ö¿ë ȯÀÚÀÇ ºñ¿ë°ú °ÅÀÇ Â÷À̰¡ ¾ø´Â °Í¡¹À» ÀϺ»¿¡¼ ÃÖÃÊ·Î Á¦½ÃÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ÀÌ ³í¹®Àº ¡ºÀÇ·á°æÁ¦ÇС»(ÀÇÇм¿ø, 1985)¿¡ ¼ö·ÏÇÏ¿´°í, 2018³â 2¿ù¿¡ ÃâÆÇÇÑ ¡ºÀÇ·á°æÁ¦・Á¤Ã¥ÇÐÀÇ Å½±¸¡»(°æÃʼ¹æ, 2018)¿¡µµ Àç¼ö·Ï Çß½À´Ï´Ù. ÀÌ Ã¥¿¡´Â ÀÌ Å׸¶¿¡ ´ëÇÑ °áÁ¤Àû ³í¹®À̶ó°í ÀÚºÎÇϰí ÀÖ´Â ¡¸ÀÇ·á È¿À²°ú ºñ¿ëÈ¿°ú ºÐ¼® - Áö¿ª ÀçÅÃÄɾ Áß½ÉÀ¸·Î¡¹(1995)µµ Àç¼ö·Ï ÇÏ¿´À¸¹Ç·Î Àоî Áֽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
(2) ÈÄ»ý(³ëµ¿)¼º °íÀ§°ø¹«¿øÀÇ °ß½Ä(̸ãÛ) ÀÖ´Â ¹ß¾ð
ÈÄ»ý³ëµ¿¼º °íÀ§°ø¹«¿øÀ¸·Î ¡¸ÀçÅÃÄɾî´Â ½Ã¼³Äɾî¿Í ºñ±³ÇØ…ºñ¿ëÀÌ ´õ µç´Ù¡¹¶ó°í ÃÖÃÊ·Î ¹ß¾ðÇÑ °ÍÀº ÀÌÅä(ì¥Ôö) ³ë°Ç±¹ ÀÇ·á°úÀåÀÔ´Ï´Ù(1989³â). ´Ù¸¸, À̰ÍÀº ±¹¹Î°Ç°º¸ÇèÀÇÇÐȸ ½ÉÆ÷Áö¾öÀÇ Åä·Ð ½Ã¿¡ ¡¸¼ø°£ÀûÀÎ ¹ß¾ð¡¹À̾ú´Âµ¥, Ưº°È÷ ±Ù°Å´Â Á¦½ÃÇÏÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. ±×¸®°í ÀÌ ¹ß¾ðÀº ¡ºÁÖ°£»çȸº¸Àå¡» 1553È£(45ÂÊ)¿¡ º¸µµµÈ °Í»ÓÀ̰í, ÇÐȸÁö¿¡µµ °ÔÀçµÇÁö ¾Ê½À´Ï´Ù.
±× ÈÄ, 2008³â¿¡ »çÅä Åä½Ã³ëºÎ(ñ¥ÔöÚÂãá) º¸Çè±¹ ÀÇ·á°úÀåÀÌ ´ÙÀ½°ú °°Àº ¹ß¾ðÀ» ÇÒ ¶§±îÁö, 19³â µ¿¾È °°Àº ¹ß¾ðÀ» ÇÏ´Â ÈÄ»ý³ëµ¿¼º °íÀ§°ø¹«¿øÀº ¾ø¾ú½À´Ï´Ù. ¡¸ÀçÅðú ÀÔ¿øÀ» ºñ±³ÇßÀ» °æ¿ì, ÀçÅà ÂÊÀÌ ºñ¿ëÀÌ Àû°Ô µç´Ù°í °è¼Ó ¸»ÇØ ¿À°í ÀÖÁö¸¸, °æÁ¦ÇÐÀûÀ¸·Î´Â ¿Ã¹Ù¸£Áö ¾Ê´Ù. ¿¹¸¦ µé¸é ¿©¼ºÀÌ ÀÏÀ» ±×¸¸µÎ°í ºÎ¸ðÀÇ °³È£¸¦ Çϰųª ÀçÅÃÀ» Àå¾Ö¹°ÀÌ ¾øµµ·Ï(barrier free) Çϰųª ÇÏ´Â °æ¿ìÀÇ ºñ¿ë µîµµ Æ÷ÇÔÇØ¼ ÁøÁ¤ÇÑ Àǹ̿¡¼ÀÇ ³íÀǸ¦ ÇØ ³ª°¥ ½Ã´ë°¡ µÇ¾ú´Ù¡¹(2008³â 11¿ù 14ÀÏ Àü±¹°ø»ç(ÍëÞç)º´¿ø¿¬¸Í ¡¸±¹¹ÎÀÇ °Ç°È¸ÀÇ¡¹).
ÃÖ±Ù¿¡´Â ½ºÁîŰ ¾ß½ºÈ÷·Î(ÖÂÙÊˬë®) º¸Çè±¹Àå(´ç½Ã. ÇöÀç Àǹ«±â°¨)ÀÌ ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ¸»Çß½À´Ï´Ù. ¡¸Áß¿äÇÑ °ÍÀº ÀçÅÃÀÌ ºñ¿ëÀÌ Àû°Ô µç´Ù°í »ý°¢µÇ±â ½±Áö¸¸, ¼ºñ½º¸¦ ¡¸À̵¿¡¹Çؼ Á¦°øÇؾ߸¸ Çϱ⠶§¹®¿¡, ºÐ¸íÇÏ°Ô ±âȸºñ¿ëÀÌ »ý±é´Ï´Ù. ƯÈ÷ ÀÇ»ç´Â ÀΰǺñ°¡ ³ô°í, À̵¿ÀÌ °í¾×ÀÌ µË´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Àǹ̿¡¼´Â Á¤¸»·Î °í¸³µÈ ÀÚÅÃÀÌ È¿À²ÀûÀÎÁö, ±×·¸Áö ¾ÊÀ¸¸é ¼ºñ½ºÁ¦°ø°í·ÉÀÚÁÖÅðú °°ÀÌ ¸ð¿© °ÅÁÖÇϰí, ¾Æ·¡ÃþÀ̳ª ±Ùó¿¡ Áø·á¼Ò³ª ¹æ¹®°£È£½ºÅ×À̼ÇÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀÌ ÁÁÀº °ÍÀÎÁö, ÀçÅüºñ½º Á¦°øÀÇ ±âº»¹æÇâÀ» ´Ù½Ã »ý°¢ÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é ¾È µË´Ï´Ù¡¹(¡ºº´¿ø¡» 2016³â 12¿ùÈ£ : 930ÂÊ).
ÀÌ»ó°ú °°ÀÌ 3¸íÀº ¸ðµÎ Àǹ«±â°ü(ì¢ÙâÐüί)2)ÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °ß½Ä ÀÖ´Â ¹ß¾ðÀÇ ÃàÀûÀÌ Àֱ⠶§¹®¿¡, ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºÀº Áö¿ªÆ÷°ýÄɾ ÀÇÇØ ºñ¿ëÀÌ »è°¨µÈ´Ù°í´Â ÁÖÀåÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀ̶ó°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ¢¿
* Âü°í¹®Çå -----------------------------------------------------------------
´ÏŰ ·ù(ì£ÙÊ Ø¡) ¡ºäÌÛÃïÙ権ªÎ医Öû・Þä会ÜÁî¡ËÇúÔ(¾Æº£ Á¤±ÇÀÇ ÀÇ·á・»çȸº¸Àå °³Çõ)¡» ÌÍõ®ßöÛ®, 2014¡£ ´ÏŰ ·ù(ì£ÙÊ Ø¡) ¡ºò¢æ´øÐÎÀ«±«¢ªÈò¢æ´医ÖûÖ§ýÍ(Áö¿ªÆ÷°ýÄɾî¿Í Áö¿ªÀÇ·á ¿¬°è)¡» ÌÍõ®ßöÛ®, 2015¡£ ´ÏŰ ·ù(ì£ÙÊ Ø¡) ¡ºò¢æ´øÐÎÀ«±«¢ªÈÜØò³ËÇúÔ(Áö¿ªÆ÷°ýÄɾî¿Í º¹Áö°³Çõ)¡» ÌÍõ®ßöÛ®, 2017¡£ |
¿ªÀÚ ÁÖ2) ÀÇ»ç Ãâ½Å °ø¹«¿ø.
[¿ø¹®Ãâó : http://www.inhcc.org/jp/research/news/niki/]
´ÏŰ ·ù(¿øÀúÀÚ) / ÀÌ¿µ¼÷(¹ø¿ª) / ±èµµÈÆ(°¨¼ö) news1@silverinews.com
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ½Ç¹ö¾ÆÀÌ´º½º, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>