(Åë±Ç 202È£ 2021.05.01.)
±¹È¸ Âü°íÀÎ Áø¼ú : 'Àü¼¼´ë ´ëÀÀÇü »çȸº¸ÀåÁ¦µµ ±¸ÃàÀ» À§ÇÑ
°Ç°º¸Çè¹ý µîÀÇ ÀϺθ¦ °³Á¤ÇÏ´Â ¹ý·ü¾È'¿¡ ´ëÇÑ ÀÇ°ß
- Áß°£¼Òµæ Èıâ°í·É ȯÀÚÀÇ ÀϺκδãÀÇ 20% ÀλóÀ» ¹Ý´ëÇÕ´Ï´Ù.
(2021³â 4¿ù 20ÀÏ ÁßÀÇ¿ø ÈÄ»ý³ëµ¿À§¿øȸ ¹èºÎÀÚ·á.
ÀÇ°ßÁø¼ú ÈÄ ´çÀÏ ¹ß¾ð¿¡ µû¶ó Á¤Á¤. Áø¼ú ½Ã¿¡´Â ( ) ¾ÈÀÇ ±âÀç´Â ÀûÀýÇÏ°Ô »ý·«)
¾È³çÇϼ¼¿ä? Âü°íÀÎ ´ÏÅ°ÀÔ´Ï´Ù. Àú´Â, °¡Áö°í °è½Å ¹èºÎÀÚ·á¿¡ µû¶ó ¸»¾¸µå¸®°Ú½À´Ï´Ù. Àß ºÎŹµå¸³´Ï´Ù.
Àú´Â ÀÇ»ç Ãâ½ÅÀ¸·Î ÀÇ·á°æÁ¦ÇÐÀÚÀÌ¸é¼ ÀÇ·áÁ¤Ã¥¿¬±¸ÀÚÀÔ´Ï´Ù. ¿À´ÃÀº ÀÛ³â°ú ¿ÃÇØ¿¡ ¹ßÇ¥ÇÑ 2°³ÀÇ ³í¹®À» Åä´ë·Î ÇÏ¿© ‘Àü¼¼´ë ´ëÀÀÇü »çȸº¸ÀåÁ¦µµ¸¦ ±¸ÃàÇϱâ À§ÇÑ °Ç°º¸Çè¹ý µîÀÇ ÀϺθ¦ °³Á¤ÇÏ´Â ¹ý·ü¾È’ Áß¿¡, Áß°£¼Òµæ Èıâ°í·É ȯÀÚÀÇ ÀϺκδã(ⱸºÎ´ã·º»Àκδã)ÀÇ 20% ÀλóÀ» ¹Ý´ëÇÏ´Â, ´ÙÀ½°ú °°Àº 4°¡ÁöÀÇ ÀÌÀ¯¸¦ ¼³¸íÇØ µå¸®°Ú½À´Ï´Ù(1, 2).
¨ç 'ÀÀ´ÉºÎ´ã ¿øÄ¢'Àº º¸Çè·á³ª Á¶¼¼ ºÎ´ã¿¡¸¸ Àû¿ëµÈ´Ù.
¨è ÀÇ·á¿¡´Â '¼öÀÍÀںδ㠿øÄ¢'À» Àû¿ëÇؼ´Â ¾È µÈ´Ù.
¨é Èıâ°í·ÉÀÚÀÇ ÀÇ·áºñ´Â ºñ°í·ÉÀÚÀÇ ¾à 5¹è.
¨ê Èıâ°í·ÉÀÚÀÇ ºÎ´ã Áõ°¡ Áß¿¡ Çö¿ª¼¼´ëÀÇ ºÎ´ã °¨¼Ò·Î µ¹¾Æ°¡´Â °ÍÀº 20%µµ
µÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
¨ç°ú ¨è´Â À̳äÀûÀÎ ¹Ý´ë ÀÌÀ¯ÀÌ°í, ¨é°ú ¨ê´Â µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ±Ù°ÅÇÑ ¹Ý´ë ÀÌÀ¯ÀÔ´Ï´Ù. Áö±ÝºÎÅÍ ¼ø¼´ë·Î ¼³¸íÇØ µå¸®°Ú½À´Ï´Ù.
'ÀÀ´ÉºÎ´ã ¿øÄ¢'Àº º¸Çè·á³ª Á¶¼¼ ºÎ´ã¿¡¸¸ Àû¿ëµÈ´Ù
¿ì¼±, Àú´Â ÀÇ·á·»çȸº¸Àå¿¡ ÀÖ¾î¼ÀÇ ÀÀ´ÉºÎ´ã ¿øÄ¢(ÁöºÒ ´É·Â¿¡ µû¶ó ºÎ´ãÇÏ´Â ¿øÄ¢)¿¡´Â ´ëÂù¼ºÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ±×°ÍÀº º¸Çè·á³ª Á¶¼¼ ºÎ´ã¿¡ Àû¿ëµÇ´Â °ÍÀ¸·Î, ¼ºñ½º¸¦ ¹ÞÀ» ¶§´Â ¼ÒµæÀÇ ¸¹°í ÀûÀ½¿¡ °ü°è¾øÀÌ ÆòµîÇÏ°Ô ±Þ¿©¸¦ ¹Þ´Â °ÍÀÌ »çȸº¸ÇèÀÇ ¿øÄ¢À̶ó°í »ý°¢ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ°ÍÀº »çȸº¸Àå ¿¬±¸ÀÚÀÇ »ó½ÄÀûÀÎ °ßÇØÀÌ°í Åë¼³ÀÔ´Ï´Ù.
¿¹¸¦ µé¸é, »çȸº¸Àå¹ý ¿¬±¸ÀÇ ±ÇÀ§ÀÚÀ̽Šȣ¸® Ä«Ã÷È÷·Î(ÏÜãåÇ) Á¶Ä¡´ëÇÐ ¸í¿¹±³¼ö´Â, “»çȸº¸ÇèÀÇ °æ¿ì, ‘´É·Â¿¡ µû¶ó ºÎ´ãÇÏ°í ´ÏÁî(ÇÊ¿ä)¿¡ µû¶ó ±Þ¿©ÇÑ´Ù’´Â ¿øÄ¢¿¡ µû¸£´Â °ÍÀÌ ¹Ù¶÷Á÷ÇÏ´Ù”¶ó°í ºÐ¸íÇÏ°Ô ¸»¾¸ÇÏ°í °è½Ê´Ï´Ù(3). ±³¼ö´ÔÀÇ ¸»¾¸¿¡ µû¸£¸é, 'º¸Çè·á´Â ´É·Â¿¡, ±Þ¿©´Â ÇÊ¿ä¿¡ µû¶ó ±Þ¿©ÇÏ´Â ¹æÇâÀ¸·Î ³ª°¡¾ß ÇÑ´Ù'°í ÃÖÃÊ·Î Á¦¾ÈÇÑ °ø½Ä¹®¼´Â, »çȸº¸ÀåÁ¦µµ½ÉÀÇȸÀÇ 1962³âÀÇ ‘»çȸº¸ÀåÁ¦µµÀÇ Á¾ÇÕÁ¶Á¤¿¡ °üÇÑ ±âº» ¹æ¾È¿¡ ´ëÇÑ ´ä½Å ¹× »çȸº¸ÀåÁ¦µµÀÇ ÃßÁø¿¡ °üÇÑ ±Ç°í’ÀÎ °Í °°½À´Ï´Ù.
Á¦°¡ À§¿øÀ» ¸ÃÀº ÀϺ»ÀÇ»çȸÀÇ ÀÇ·áÁ¤Ã¥È¸Àǵµ 2019³â 4¿ù¿¡ °øÇ¥ÇÑ “2018·2019³âµµ ÀÇ·áÁ¤Ã¥È¸ÀÇ º¸°í¼”ÀÇ ¼Àå(ßííñ)ÀÇ ‘Àç¿ø’¿¡¼, ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ¸»Çß½À´Ï´Ù. ‘»çȸº¸Àå¿¡¼ÀÇ ´É·Â¿¡ µû¸¥ ºÎ´ãÀ̶ó´Â »ý°¢Àº Àç¿øÁ¶´Þ Ãø¸é¿¡ ÇÑÁ¤µÇ¸ç, »ýÈ° ¸®½ºÅ©¿¡ Á÷¸éÇÏ¿© ¿ä±¸(needs)°¡ Ç¥¸éÈµÇ¾î ±Þ¿©¸¦ ¹Þ´Â ´Ü°è¿¡¼ º»Àκδã·ü¿¡ Â÷À̸¦ µÎ´Â °ÍÀº »çȸº¸ÀåÀÇ À̳信 ¸ÂÁö ¾Ê´Â´Ù’(5ÂÊ). ÀϺ»ÀÇ»çȸµµ 2020³â 10¿ù 28ÀÏ¿¡ ¹ßÇ¥ÇÑ ‘Èıâ°í·ÉÀÚÀÇ È¯Àںδ㠺ñÀ²¿¡ ´ëÇÏ¿©’¿¡¼ 20% ºÎ´ã µµÀÔ¿¡ ¹Ý´ëÇÏ´Â ÀÌÀ¯ÀÇ µÎ ¹ø°·Î, “ÀÀ´ÉºÎ´ã(¼öÀÔÀ̳ª ¼Òµæ¿¡ µû¸¥ ºÎ´ã)Àº º»·¡´Â º¸Çè·á(Íìð¾) ¹× Á¶¼¼(Íëð¾)·Î ¿ä±¸ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. À繫¼ºÀÌ ¸»ÇÏ´Â °Íó·³ ‘°¡´ÉÇÑ ÇÑ ±¤¹üÀ§’°¡ ¾Æ´Ï¶ó, ‘ÇÑÁ¤Àû’À¸·Î ¹Û¿¡ ÀÎÁ¤ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù”¶ó°í, »çȸº¸ÇèÀÇ ¿øÄ¢¿¡ ±Ù°ÅÇÏ´Â ÁÖÀåÀ» ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºµµ °ú°Å¿¡´Â °°Àº ¿øÄ¢À» Áؼö
½ÇÁ¦·Î ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºµµ ÀÌ ¿øÄ¢À» 1990³â´ë±îÁö´Â ÁؼöÇÏ°í ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ¿¹¸¦ µé¸é, °³È£º¸ÇèÁ¦µµ â¼³ ½ÃÀÇ ³ëÀκ¸°Çº¹Áö½ÉÀÇȸÀÇ ÃÖÁ¾º¸°í ‘°í·ÉÀÚ°³È£º¸ÇèÁ¦µµÀÇ Ã¢¼³¿¡ ´ëÇÏ¿©’(1996³â 4¿ù)¿¡´Â, ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ¾²¿© ÀÖ½À´Ï´Ù. ‘°í·ÉÀÚ °³È£¿¡ °üÇÑ ÇöÇà ÀÌ¿ëÀÚ ºÎ´ãÀº, º¹Áö(Á¶Ä¡)Á¦µµ¿Í ÀǷẸÇèÁ¦µµ °£¿¡µµ, ¶Ç ÀçÅðú ½Ã¼³ °£¿¡µµ ºÒÇÕ¸®ÇÑ °ÝÂ÷°¡ »ý±â°í ÀÖÀ¸¹Ç·Î, ÀÌ °ÝÂ÷¸¦ ½ÃÁ¤Çϱâ À§ÇØ °³È£º¸ÇèÁ¦µµ¿¡ ´ëÇؼ´Â, ¼öÀÍ¿¡ µû¸¥ ºÎ´ãÀ¸·Î¼ ÅëÀÏÀûÀÎ ·ê(rule)À» ¼³Á¤ÇÏ´Â °ÍÀÌ Àû´çÇÏ´Ù. ÀÌ¿ëÀÚ ºÎ´ãÀÇ ¼³Á¤¿¡ À־Â, ¼öÀÍ¿¡ µû¸¥ °øÆòÇÑ ºÎ´ãÀ̶ó°í ÇÏ´Â °üÁ¡¿¡¼, Á¤·ü 10% ºÎ´ãÀ¸·Î ÇÏ´Â °ÍÀ» °ËÅäÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.’
±×¸®°í Àú´Â ÇâÈÄ´Â, ¾ÕÀ¸·Î´Â º¸Çè·á³ª Á¶¼¼ÀÇ ºÎ°ú´ë»ó¿¡ ±ÝÀ¶Àڻ굵 Æ÷ÇÔÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù°í »ý°¢ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. °³ÀÎ ±ÝÀ¶ÀÚ»êÀÇ ¾à 3ºÐÀÇ 2´Â °í·ÉÀÚ¿¡°Ô ÁýÁߵǾî ÀÖ¾î, ÀÌ°Í¿¡ ÀÇÇØ º¸Çè·á·Á¶¼¼ ¼öÀÔÀÌ »ó´çÈ÷ Áõ°¡ÇÒ °ÍÀ» ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÇ·á¿¡´Â '¼öÀÍÀÚ ºÎ´ã ¿øÄ¢'À» Àû¿ëÇؼ´Â ¾È µÈ´Ù.
¶Ç ´Ù¸¥ À̳äÀû ¹Ý´ë ÀÌÀ¯¸¦ ¸»¾¸ÇØ µå¸®°Ú½À´Ï´Ù. ±×°ÍÀº ÀÇ·á¿¡´Â '¼öÀÍÀÚ ºÎ´ã ¿øÄ¢'À» Àû¿ëÇؼ´Â ¾È µÈ´Ù°í »ý°¢ÇÏ°í Àֱ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÀÇ·áÀÇ ÀϺκδãÀº 'ÀǷἺñ½º¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ »ç¶÷(ȯÀÚ)°ú ÀÌ¿ëÇÏ°í ÀÖÁö ¾Ê´Â »ç¶÷(°Ç°ÇÑ »ç¶÷)°úÀÇ °øÆò¼ºÀ» È®º¸ÇÑ´Ù', '¼öÀÍÀںδ㠿øÄ¢'(ÀÀÀͺδ㠿øÄ¢)À¸·ÎºÎÅÍ ¼³¸íµË´Ï´Ù. ±×·¯³ª ȯÀÚ°¡ ÀÇ·áÇýÅÃÀ» ¹ÞÀ½À¸·Î½á ¾ò´Â ¼öÀÍÀ̶õ Áúº´¿¡¼ ȸº¹µÇ°í °³¼±µÇ´Â °Í, Áï ¸¶À̳ʽº »óÅ¿¡¼ Á¤»ó»óÅ¿¡ Á¢±ÙÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î, ¼ÒºñÀÚµéÀÌ ÀÏ¹Ý ¹°Ç°°ú ¼ºñ½º¸¦ ÅëÇØ ¾ò´Â Ç÷¯½º ÀÌÀÍ(¸¸Á·°¨, °æÁ¦ÇÐÀûÀ¸·Î´Â È¿¿ë)°ú´Â ÀüÇô ´Ù¸¨´Ï´Ù.
ÀÌ Á¡¿¡ ´ëÇؼ, ¼¼°èÀûÀÎ °æÁ¦ÇÐÀÚ Íº ¿ìÀÚ¿Í È÷·ÎÈĹÌ(éÔ沢ûðÙþ) ¼±»ýµµ ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ÁöÀûÇϼ̽À´Ï´Ù. ‘ÀÇ·á´Â ¿ø·¡ Áúº´°ú ºÎ»óÀ¸·Î °Ç°À» ÀÒÀº »ç¶÷µéÀ» °Ç°ÇÑ »óÅ·ΠµÇµ¹¸°´Ù°í ÇÏ´Â, ¹æ¾îÀûÀÎ Ãø¸éÀ» °¡Áø´Ù. Áï, ½º½º·Î°¡ ´õ¿í ´õ Àû±ØÀûÀ¸·Î ¿ä±¸ÇÏ°í ÇâÀ¯ÇÏ´Â ÀϹÝÀûÀÎ ÀçÈ·¼ºñ½º¿Í´Â ´Þ¸®, »ó½ÇÇÑ °ÍÀ» µÇã°í °Ç°ÇÑ »óÅ·ÎÀÇ È¸º¹À» ¿ä±¸ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î, dzÁ·ÇÑ ÀǷἺñ½º¸¦ ¸¹Àº »ç¶÷µéÀÌ ÀÌ¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÇ·áÁ¦µµ¸¦ À¯ÁöÇÏ´Â °ÍÀº, »çȸÀûÀÎ °üÁ¡¿¡¼ ¸Å¿ì ¹Ù¶÷Á÷ÇÑ °ÍÀÌ´Ù’(4).
Èıâ°í·ÉÀÚÀÇ ÀÇ·áºñ´Â ºñ°í·ÉÀÚÀÇ 5¹è
´ÙÀ½Àº ¼¼ ¹ø°·Î, µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ±Ù°ÅÇÑ ¹Ý´ë ÀÌÀ¯¸¦ ¼³¸íµå¸®°Ú½À´Ï´Ù. ±×°ÍÀº Èıâ°í·ÉÀÚÀÇ 1ÀÎ´ç ¿¬°£ ÀÇ·áºñ´Â 91.9¸¸ ¿£À¸·Î, 65¼¼ ¹Ì¸¸ 18.8¸¸ ¿£ÀÇ 4.9¹èÀε¥, ¸¸ÀÏ 20% ºÎ´ãÀ» µµÀÔÇÏ°Ô µÇ¸é ¿¬°£ º»Àκδã±ÝÀº 18.4¸¸ ¿£ÀÌ µÇ°í, 30% ºÎ´ãÀÎ 65¼¼ ¹Ì¸¸ÀÇ º»Àκδã±Ý 5.6¸¸ ¿£ÀÇ ¹«·Á 3.3¹è°¡ µÇ±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù(2018³âµµ ±¹¹ÎÀÇ·áºñ). ÀÌ°ÍÀº °í¾×¿ä¾çºñÁ¦µµ1)´Â °í·ÁÇÏÁö ¾Ê´Â ´ë·«Àû °è»êÀÌÁö¸¸, ÀÌ°ÍÀ» °í·ÁÇÏ¿©µµ Èıâ°í·ÉÀÚÀÇ È¯Àںδã ÂÊÀÌ ÈξÀ ¸¹°Ô µÉ °ÍÀº º¯ÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÌ°ÍÀº µµÀúÈ÷ °øÆòÇÑ ºÎ´ãÀ̶ó°í´Â ÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù.
¹ý¾È¿¡¼´Â 20% ºÎ´ãÈ¿¡ °üÇؼ, ‘Àå±â°£¿¡ °ÉÃÄ ºó¹øÇÑ Áø·á°¡ ÇÊ¿äÇÑ[¿Ü·¡] ȯÀÚ’¿¡ ´ëÇØ ¾î´À Á¤µµ ¹è·Á°¡ µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù¸¸, ¹ý ½ÃÇà ÈÄ 3³â°£ÀÇ ½ÃÇÑÀûÀÎ °ÍÀÔ´Ï´Ù. °Ô´Ù°¡ ´Ù¹«¶ó(ï£õ½) ÈÄ»ý³ëµ¿¼º Àå°üÀÌ 4¿ù 14ÀÏ¿¡ ´äº¯ÇÑ °Íó·³, 20% ºÎ´ãÀÇ ´ë»ó È®´ë´Â ¹ý °³Á¤ÀÌ ¾Æ´Ï¶ó, ±¹È¸ÀÇ ÀÇ°áÀ» ÇÊ¿ä·Î ÇÏÁö ¾Ê´Â Á¤ºÎ·ÉÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
Áß¿äÇÑ °ÍÀº ´çºÐ°£Àº ¹è·Á°¡ ÀÌ·ç¾îÁö°í ÀÖÀ½¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í, ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºÀÇ ³ª°¡¼¼(íþ瀬)Áö¼ö2)¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ Ãß°è¿¡ µû¸£¸é, ¼öÁøÀϼö°¡ 2.6% Á¤µµ °¨¼ÒÇÑ´Ù´Â °á°ú°¡ ³ª¿À°í ÀÖ´Ù´Â Á¡ÀÔ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ±¹¹Î, ƯÈ÷ °í·ÉÀÚ°¡ Äڷγª19 À§±â·Î ½É¸®Àû·°æÁ¦ÀûÀ¸·Î ÇÇÆóÇØÁö°í ÀÖÀ» ¶§¿¡, °í·ÉÀÚ¸¦ °Ü³ÉÇÏ¿© °ø°ÝÇÏ´Â ºÎ´ãÁõ°¡ ¹æħÀ» ³»³õÀ¸¸é, Äڷγª19 À§±â·Î ¹ú½á ³ªÅ¸³ª°í ÀÖ´Â °í·ÉÀÚÀÇ ÀÇ·á±â°ü Áø·á ²¨¸²À» °¡¼Ó½ÃÄÑ, ÀÇ·á±â°üÀÇ °æ¿µ °ï¶õÀ» ÇÑÃþ ´õ ¾ÇȽÃų À§ÇèÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀϺκδã Áõ°¡¿¡ µû¸¥ Áø·á ¾ïÁ¦°¡ °Ç°¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ¿¡ ´ëÇÑ ½ÇÁõ¿¬±¸
¶ÇÇÑ ÀϺκδã Áõ°¡¿¡ ÀÇÇÑ Áø·á ¾ïÁ¦°¡ °Ç°¿¡ ¾Ç¿µÇâÀ» Áشٴ ¾ö¹ÐÇÑ ½ÇÁõ¿¬±¸´Â, ÀϺ»¿¡¼´Â ¾ÆÁ÷ ¾ø½À´Ï´Ù. ÀÌ Á¡Àº ´Ù¹«¶ó Àå°üÀÌ 4¿ù 14ÀÏ¿¡ ¹Ýº¹ÇÏ¿© ´äº¯À» ÇϽŠ±×´ë·ÎÀÔ´Ï´Ù. ´Ù¸¸, ±× ÀÌÀ¯´Â ´Ü¼øÇѵ¥, ÀϺ»ÀÇ Á¾·¡ÀÇ ¿¬±¸¿¡¼´Â 'Æò±ÕÄ¡'ÀÇ °ËÅ丸 ÇÏ°í ÀÖ¾ú±â ¶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ¿¡ ¹ÝÇØ ¹Ì±¹ÀÇ ·£µå(RAND)¿¬±¸¼Ò°¡ 1970³â´ë¿¡ ¿¬¹æÁ¤ºÎÀÇ À§Å¹À» ¹Þ¾Æ ½Ç½ÃÇÑ ´ë±Ô¸ðÀûÀÎ ‘ÀǷẸÇè ½ÇÇè’¿¡¼´Â, ¹«·áÀÇ·á¿¡ ÀÇÇØ °¡Àå ºó°ïÇÑ »ç¶÷À̳ª Áúº´ÀÇ °íÀ§Çè(high risk)¿¡ ÀÖ´Â »ç¶÷µéÀÇ °Ç°»óÅ°¡ Çâ»óµÇ°í, ¹Ý´ë·Î ȯÀںδãÀº ÀÌ·¯ÇÑ »ç¶÷µéÀÇ °Ç°»óŸ¦ ¾ÇȽÃŲ´Ù´Â °á°ú¸¦ ¾ò¾ú½À´Ï´Ù(5). ±×·¯³ª ÀÌ·¯ÇÑ »ç¶÷µéÀº Á¶»ç´ë»ó Áß¿¡´Â '¼Ò¼öÆÄ'À̱⠶§¹®¿¡, ¹Ì±¹ÀÇ ¿¬±¸¿¡¼µµ 'Æò±ÕÄ¡'¸¸ º¸¸é ȯÀںδ㿡 µû¸¥ °Ç°»óÅÂÀÇ ¾ÇÈ´Â º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.
µ¡ºÙ¿© ¸»Çϸé, °°Àº ¿¬±¸¿¡¼´Â ÀϺκδãÀÌ ¸¹Àº ȯÀÚ´Â ¹«·áÀÇ·á ȯÀÚ¿¡ ºñÇØ ÀÔ¿øÀ²Àº ³·Áö¸¸, ÀÔ¿øȯÀÚÀÇ Áø·á±â·ÏÄ«µå¸¦ °³º°ÀûÀ¸·Î Á¶»çÇÏ¿© °³°³ÀÇ ÀÔ¿øÀÇ ÀûºÎ(îêÜú)¸¦ Æò°¡ÇÏ¿´´Âµ¥, ºÎÀûÀýÇÏ´Ù°í ÆÇÁ¤µÈ ÀÔ¿ø ºñÀ²Àº ¹«·áÀÇ·á ȯÀÚ¿Í °°¾Ò´Ù´Â »ç½Çµµ ¹àÇôÁö°í ÀÖ½À´Ï´Ù. Áï ȯÀںδãÀÇ ÀλóÀ¸·Îµµ ºÎÀûÀýÇÑ ÀÔ¿ø¸¸Àº ÁÙÀÏ ¼ö ¾ø¾ú½À´Ï´Ù.
Èıâ°í·ÉÀÚÀÇ ºÎ´ã Áõ°¡ Áß¿¡ Çö¿ª¼¼´ëÀÇ ºÎ´ã °¨¼Ò·Î µ¹¾Æ°¡´Â °ÍÀº 20% ¹Ì¸¸
¸¶Áö¸· ³× ¹ø°·Î, ¿ª½Ã µ¥ÀÌÅ͸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î ÇÑ ¹Ý´ë ÀÌÀ¯¸¦ ¼³¸íÇØ µå¸®°Ú½À´Ï´Ù. ÀÌ°ÍÀº Á¦°¡ °¡Àå °Á¶ÇÏ°í ½ÍÀº °ÍÀε¥, Èıâ°í·ÉÀÚÀÇ ºÎ´ã Áõ°¡ Áß¿¡ Çö¿ª¼¼´ëÀÇ ºÎ´ã °¨¼Ò·Î µ¹¾Æ°¡´Â °ÍÀº 20%¿¡µµ ¹ÌÄ¡Áö ¸øÇÑ´Ù´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Á¦°¡ ÀÌ ÀڷḦ ¸¸µç 4¿ù 17ÀÏ ½ÃÁ¡¿¡¼´Â ÃֽŠÀڷḦ °®°í ÀÖÁö ¾Ê¾Æ, ´ÙÀ½°ú °°Àº ¼öÄ¡´Â 2020³â 12¿ù 23ÀÏ »çȸº¸Àå½ÉÀÇȸ ÀǷẸÇè ±×·ì¿¡ Á¦ÃâµÈ Âü°íÀÚ·á1 ‘³íÀÇÀÇ Á¤¸®(¾È)¿¡ °üÇÑ Âü°íÀÚ·á(ÀǷẸÇèÁ¦µµ °³ÇõÀ» À§Çؼ)’¿¡ ±Ù°ÅÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾çÇØ ºÎŹµå¸³´Ï´Ù.
Âü°íÀÚ·á 5ÂÊÀÇ ¼öÄ¡¸¦ º¸¸é ±Þ¿©ºñ °¨¼Ò(= Èıâ°í·ÉÀÚÀÇ ºÎ´ã Áõ°¡) 1,930¾ï ¿£ÀÇ Áß½ÉÀº °øºñ(±¹°í) 1,010¾ï ¿£À¸·Î, ‘°í·ÉÀÚÁö¿ø±Ý(Çö¿ª¼¼´ëÀÇ ºÎ´ã °æ°¨)’ 740¾ï ¿£º¸´Ù ¸¹¾ÆÁö°í ÀÖ½À´Ï´Ù. °Ô´Ù°¡ Âü°íÀÚ·á 9ÂÊ¿¡ µû¸£¸é ‘Çö¿ª¼¼´ëÀÇ ºÎ´ã °æ°¨’¿¡´Â º»ÀÎ ºÎ´ã»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó »ç¾÷ÁÖ[±â¾÷ –´ÏÅ°] ºÎ´ã °¨¼Òµµ Æ÷ÇÔµÇ¾î º»ÀÎ[Çö¿ª³ëµ¿ÀÚ] ºÎ´ã °¨¼Ò´Â 350¾ï ¿£¿¡ ¸Ó¹°·¯ ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ´Â Àüü ±Þ¿©ºñ °¨¼ÒÀÇ 18.1%¿¡ ºÒ°úÇÕ´Ï´Ù. Á¦°¡ ¾Ë°í ÀÖ´Â ÇÑ, Çö¿ª¼¼´ëÀÇ ºÎ´ã¿¡ »ç¾÷ÁÖ ºÎ´ãÀ» Æ÷ÇÔÇÑ Á¤ºÎÀÇ °ø½Ä ¹®¼´Â ÀÌ°ÍÀÌ Ã³À½ÀÔ´Ï´Ù.
½º°¡ ÃѸ®´Â Ç×»ó ‘ÀþÀº ¼¼´ëÀÇ ºÎ´ã »ó½ÂÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â °ÍÀº, ±â´Ù¸± ¼ö ¾ø´Ù’°í °Á¶ÇÏ°í ÀÖ°í, Àúµµ ±× ¸¶À½Àº Àß ÀÌÇØÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ¸»ÇÒ °Íµµ ¾øÀÌ 'º»ÀÎ' Áß¿¡ 'ÀþÀº ¼¼´ë'´Â ±ØÈ÷ ÀϺÎÀÔ´Ï´Ù. 2019³â 20~64¼¼ÀÇ '»ý»ê¿¬·ÉÀα¸' Áß¿¡ 20~29¼¼´Â 18.2%¿¡ ºÒ°úÇϸç, ÀþÀº ¼¼´ë¸¦ 20~39¼¼·Î È®´ëÇصµ 38.9%¿¡ ±×Ĩ´Ï´Ù(“±¹¹ÎÀ§»ýÀÇ µ¿Çâ 2020/2021” 387ÂÊ¿¡¼ °è»ê).
±×¸®°í Âü°íÀÚ·á 7ÂÊ¿¡ ÀÇÇϸé, À̹ø °³Çõ ¹æ¾È¿¡ µû¸¥ ‘1Àδç Áö¿ø±Ý¿¡ ´ëÇÑ ¾ïÁ¦ È¿°ú’´Â 1³â¿¡ 700¿£(2022³âµµ)ÀÔ´Ï´Ù. ÀÌ°ÍÀÇ ¾à Àý¹ÝÀº »ç¾÷ÁÖ ºÎ´ãÀ̹ǷÎ, º»Àκδ㠰¨¼Ò´Â ¾à 350¿£À¸·Î, 1°³¿ù´ç 30¿£¿¡ Á¶±Ý ¸ø ¹ÌĨ´Ï´Ù. ÀþÀº ¼¼´ë´Â ±Þ¿© ¼öÁØÀÌ ³·±â ¶§¹®¿¡ º¸Çè·áµµ Àû°í, 'Áö¿ø±Ý¿¡ ´ëÇÑ ¾ïÁ¦ È¿°ú'´Â ´õ¿í ÀÛ½À´Ï´Ù. ÀÌ·¡¼´Â µµÀúÈ÷ ÀþÀº ¼¼´ëÀÇ º¸Çè·á¸¦ ÁÙÀδٰí ÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù. ÀÌ¿¡ ºñÇØ º»ÀκδãÀÌ 20%°¡ µÇ´Â Èıâ°í·ÉÀÚÀÇ ¿Ü·¡È¯ÀÚÀÇ 1°³¿ù´ç ºÎ´ã¾×Àº °æ°úÁ¶Ä¡ ±â°£ µ¿¾È¿¡µµ 30¿£ÀÇ ÃÖ´ë 100¹è, 3õ ¿£À̳ª Áõ°¡ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Èıâ°í·ÉÀÚ Áß¿¡¼µµ, ºÒÇàÇÏ°Ô º´¿¡ °É¸° ºÐ¿¡ ´ëÇؼ¸¸ ºÎ´ãÀ» ¶°³Ñ±â´Â °ÍÀº, µµÀúÈ÷ °øÁ¤ÇÑ ºÎ´ãÀ̶ó°í´Â ÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù.
Àúµµ ‘Àü¼¼´ëÇü »çȸº¸Àå°ËÅäȸÀÇ ÃÖÁ¾º¸°í’¿¡ ³ª¿Í ÀÖ´Â ‘ÀþÀº ¼¼´ë´Â ÀúÃ൵ Àû°í, Áְźñ·±³À°ºñ µîÀÇ ÁöÃ⠺δ㵵 Å©´Ù´Â »çÁ¤’(5ÂÊ)Àº ½É°¢ÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ°ÍÀ» ÀþÀº ¼¼´ëÀÇ ‘º¸Çè·á ºÎ´ãÀÇ »ó½ÂÀ» Á¶±ÝÀÌ¶óµµ ÁÙ¿© °£´Ù’´Â °ÍÀ¸·Î ½ÃÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀº ºÒ°¡´ÉÇÏ°í, ÀþÀº ¼¼´ëÀÇ ºÀ±Þ Àλó°ú Á¤±ÔÁ÷ °í¿ëÈÀÇ ÃËÁø ¹× Áְźñ·±³À°ºñ¿¡ ´ëÇÑ °øÀû º¸Á¶·ÁöÃâÀÌ ÇÊ¿ä´Ù°í »ý°¢ÇÕ´Ï´Ù.
À̹ø Èıâ°í·ÉÀÚÀÇ ºÎ´ãÁõ°¡ Á¦¾ÈÀº, ÀÌ °úÁ¦·ÎºÎÅÍ ½Ã¼±À» µý µ¥·Î µ¹¸®´Â ‘·¹µå Ç층’(Red herring, º» ÁÖÁ¦·ÎºÎÅÍ ½Ã¼±À» µ¹¸®±â À§ÇÑ °¡Â¥ Á¤º¸, º» ÁÖÁ¦·ÎºÎÅÍ µ¿¶³¾îÁø È¥µ¿Çϱ⠽¬¿î Á¤º¸)À̸ç, °æÁ¦ÇÐÀûÀ¸·Î´Â °øºñ(±¹°í)·±â¾÷ ºÎ´ãÀ¸·ÎºÎÅÍ °í·ÉÀÚ ºÎ´ãÀ¸·ÎÀÇ 'Cost Shifting'(ºñ¿ëÀÇ ´ëü·Àü°¡)¶ó°í ¸»ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾ö¹ÐÇÏ°Ô ¸»Çϸé ÀþÀº ¼¼´ë´Â ¹°·Ð, Çö¿ª¼¼´ëÀÇ ºÎ´ãÁõ°¡ ¾ïÁ¦´Â À̸¦ À§ÇÑ ¼ö´ÜÀ¸·Î »ç¿ëµÆ´Ù°í ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ»óÀÔ´Ï´Ù.
* ¹®Çå --------------------------------------------
(1) ì£ÙÊØ¡ ¡º«³«í«ÊêËѦýªÎ医Öû・Þä会ÜÁî¡ËÇúÔ¡» ÌÍõ®ßöÛ®, 2020³â, 142-151ÂÊ
(¡¸îïá¦ÓÛúþÞä会ÜÁî¡検÷Ð会ì¡ñéÊàÜÃͱ¡¹ªòÜÜäÑîܪË読ªà¡¹).
(2) ì£ÙÊØ¡ ¡¸îïá¦ÓÛúþÞä会ÜÁî¡検÷Ð会ì¡¡ºõÌðûÜÃͱ¡»ªÈî¯ïÙãû¡ºËïì¡¡»ªòÜÜäÑîܪË読ªà¡¹ ¡ºÙþûùÖ§ï×Üá»
2021³â £±¿ùÈ£: 8-15ÂÊ.
(3) ÏÜãåÇ ¡ºÞä会ÜÁî¡・Þä会ÜØò³ªÎê«×â・Ûö・ïÙóþ¡» «ß«Í«ë«ô«¡ßöÛ®, 2009, 34-54ÂÊ
(¡¸Þä会ÜÁÈÞä会ÜÁ険ªÎÐñÜâîÜÍŪ¨Û°¡¹).
(4) éÔ沢ûðÙþ ÆíÀú ¡º医ÖûªÎ経済学îÜÝÂà°¡» ìíÜâøÄÖåÞä, 1987, Á¦1ÀÚ ¡¸経済学îÜö°Øüª«ªéªßª¿ØЪު·ª¤医Öûð¤Óø¡¹ 6ÂÊ.
(5) Newhouse JP, et al: Free for All? Lessons from the RAND Health Insurance Experiment.
Harvard University Press, 1993.(º» ¿¬±¸ÀÇ Æ÷ÀÎÆ®´Â òÐô¹éÒË¿ ¡ºá¦Í£ìéªïª«ªêªäª¹ª¤¡¸医ÖûïÙóþ¡¹ªÎ教Ρßö¡» 医学ßöêÂ, 2020, 42-48ÂÊ).
|
¿ªÀÚ ÁÖ1) ¿ì¸®³ª¶óÀÇ º»Àκδã»óÇÑÁ¦¿Í À¯»çÇÔ.
¿ªÀÚ ÁÖ2) ÈÄ»ý³ëµ¿¼ºÀÌ Ã¤ÅÃÇÏ°í ÀÖ´Â º¸ÇèÀÇ ±Þ¿©À²°ú ÀÇ·áºñÀÇ »ó°ü°ü°è¸¦ ³ªÅ¸³»´Â ¼öÄ¡.
[Àú¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ 4¸íÀÇ Âü°íÀÎÀÇ ÀÇ°ßÁø¼ú ¹× 6¸í À§¿ø°úÀÇ ÁúÀÇÀÀ´äÀº, ‘ÁßÀÇ¿ø ÀÎÅÍ³Ý ½ÉÀÇ Áß°è’¿¡ °ø°³µÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. https://www.shugiintv.go.jp/jp/£Ý
[¿ø¹®Ãâó : http://www.inhcc.org/jp/research/news/niki/]
´ÏÅ° ·ù(¿øÀúÀÚ) / ÀÌ¿µ¼÷(¹ø¿ª) news1@silverinews.com
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ½Ç¹ö¾ÆÀÌ´º½º, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>